“醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn):首診負(fù)責(zé)制”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)生崗前培訓(xùn)的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
下面培訓(xùn)內(nèi)容僅代表個別醫(yī)院僅供參考,具體培訓(xùn)內(nèi)容需要根據(jù)培訓(xùn)醫(yī)院具體制度。
病人來看病,首診要負(fù)責(zé)。
1患者首先就診的科室為首診科室,接診醫(yī)師為首診醫(yī)師,須及時對患者進(jìn)行必要的檢查、 作出初步診斷與處理,并認(rèn)真書寫病歷。首診醫(yī)師不得以任何理由推諉、拒收、拒治患者。若遇突發(fā)性事件有三名及以上的傷病員,首診科室在診治患者同時應(yīng)立即通知二線醫(yī)師或科主任,必須通知醫(yī)務(wù)部或院總值班,醫(yī)院根據(jù)情況啟動相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案搶救傷病員。2患者被診斷為非本科疾患,需請有關(guān)科室會診。以最影響患者生命安全的疾病選擇收住院科室。若屬危重?fù)尵炔∪?,首診醫(yī)師必須及時搶救病人,同時向上級醫(yī)師匯報。堅決杜絕科室間、醫(yī)師間推諉病人。
3.被邀會診的科室醫(yī)師須按時會診,執(zhí)行醫(yī)院會診制度。會診意見必須填寫、打印、簽名后向邀請科室醫(yī)師書面交待。
4.首診醫(yī)師請其它科室會診必須先經(jīng)本科上級醫(yī)師(住院總及主治醫(yī)師以上)查看患者并同意。應(yīng)邀會診醫(yī)師原則上為主治醫(yī)師以上職稱人員;緊急情況下,住院醫(yī)生參與搶救必須向科室上級醫(yī)師匯報,同時到達(dá)邀請會診科室參與搶救,上級醫(yī)師接到通知后應(yīng)及時了解患者救治情況,盡快到達(dá)現(xiàn)場參與搶救。
5.兩個科室的醫(yī)師會診意見不一致時,須分別請示本科上級醫(yī)師,直至本科主任。若雙方仍不能達(dá)成一致意見,由首診醫(yī)師負(fù)責(zé)處理并上報醫(yī)務(wù)部或院總值班協(xié)調(diào)解決,不得推諉。
6.復(fù)合傷或涉及多科室的危重患者搶救,在未明確由哪一科室主管之前, 除首診科室負(fù)責(zé)診治外,所有的相關(guān)科室須執(zhí)行危重病人搶救制度,協(xié)同搶救,不得推諉不得擅自離去。各科室分別進(jìn)行相應(yīng)的處理并及時做病歷記錄。
7.首診醫(yī)師對需要緊急搶救的患者,須先搶救,同時由患者陪同人員辦理掛號和交費(fèi)等手續(xù),不得因強(qiáng)調(diào)掛號、交費(fèi)等手續(xù)延誤搶救時機(jī)。
8.首診醫(yī)師搶救急、危、重癥患者,在病情穩(wěn)定之前不得轉(zhuǎn)院,因醫(yī)院病床設(shè)備和技術(shù)條件所限,須由二線醫(yī)師親自察看病情,決定是否可以轉(zhuǎn)院,對需要轉(zhuǎn)院而病情允許轉(zhuǎn)院的患者,須由責(zé)任醫(yī)師(必要時由醫(yī)務(wù)部或院總值班)先與接收醫(yī)院聯(lián)系,對病情記錄、途中注意事項、護(hù)送等均須作好書面交代和妥善安排。
9.首診醫(yī)師應(yīng)對患者的去向或轉(zhuǎn)歸進(jìn)行登記備查。
10.凡在接診、診治、搶救患者或轉(zhuǎn)院過程中未執(zhí)行上述規(guī)定、推諉患者,要追究首診醫(yī)師、當(dāng)事人和科室的責(zé)任,按照醫(yī)院管理獎懲制。
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