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六淫的性質及其致病特點:風
(1)自然特性:風具有輕揚開泄,善動不居的特性,為春季的主氣,在一年二十四個節(jié)氣中,大寒、立春、雨水、驚蟄四個節(jié)氣為風氣主令。因風為木氣而通于肝,故又稱春季為風木當令的季節(jié)。風雖為春季的主氣,但終歲常在,四時皆有。故風邪引起的疾病雖以春季為多,但不限于春季,其他季節(jié)均可發(fā)生。
(2)風邪的性質和致病特征:風性輕揚,善行數變,風勝則動,為百病之長,這是風邪的基本特點。
①輕揚開泄:風為陽邪,其性輕揚升散,具有升發(fā)、向上、向外的特性。所以風邪致病,易于傷人上部,易犯肌表、腰部等陽位。肺為五臟六腑之華蓋,傷于肺則肺氣不宣,故現鼻塞流涕、咽癢咳嗽等。風邪上擾頭面,則現頭暈頭痛、頭項強痛、面肌麻痹、口眼歪斜等。風邪客于肌表,可見怕風、發(fā)熱等表證。因其性開泄,具有疏通、透泄之性,故風邪侵襲肌表,使肌腠疏松,汗孔開張,而出現汗出、惡風等癥狀。、
②善行數變:風善動不居,易行而無定處?!吧菩小笔侵革L邪具有易行而無定處的性質,故其致病有病位游移,行無定處的特性。如風疹、蕁麻疹之發(fā)無定處,此起彼伏;行痹(風痹)之四肢關節(jié)游走性疼痛等,均屬風氣盛的表現。“數變”,是指風邪致病具有變化無常和發(fā)病急驟的特性。如風疹、蕁麻疹之時隱時現,癲癇、中風之卒然昏倒,不省人事等。因其兼挾風邪,所以才表現為發(fā)病急,變化快??傊?,以風邪為先導的疾病無論是外感還是內傷,一般都具有發(fā)病急、變化多、傳變快等特征。
③風性主動:“風性主動”是指風邪致病具有動搖不定的特征。常表現為眩暈、震顫、四肢抽搐、角弓反張、直視上吊等癥狀,故稱“風勝則動”。如外感熱病中的。熱極生風”,內傷雜病中的“肝陽化風”或“血虛生風”等證,均有風邪動搖的表現。
④風為百病之長:風邪是外感病因的先導,寒、濕、燥、熱等邪,往往都依附于風而侵襲人體。如,與寒合為風寒之邪,與熱合為風熱之邪,與濕合為風濕之邪,與暑合則為暑風,與燥合則為風燥,與火合則為風火等。所以,臨床上風邪為患較多,又易與六淫諸邪相合而為病。故稱風為百病之長,六淫之首。
風與肝相應。風為木氣,通于肝。外感風邪可導致胃脘痛、腹脹、腸鳴、嘔吐、泄瀉等。這是風邪傷肝,木盛克土所致。
綜上所述,風為春令主氣,與肝木相應。風邪為病,其病證范圍較廣,變化為快。其具體特點為:①遍及全身:無處不至,上至頭部,下至足膝,外而皮膚,內而臟腑,全身任何部位均可受到風邪的侵襲。②媒介作用:能與寒、濕、暑、燥、火等相合為病。③其致病的特殊性,風病來去急速,病程不長,其特殊癥狀也易于認識,如汗出惡風、全身瘙癢、游走不定、麻木以及動搖不寧等癥狀。臨證時,發(fā)病在春季與感受風邪明顯有關者,均可考慮風邪的存在。