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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段“中診”相兼脈的臨床表現(xiàn)及臨床意義

2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試復(fù)習(xí)內(nèi)容,相信是考生們關(guān)注的問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段“中診”相兼脈的臨床表現(xiàn)及臨床意義”如下。

1.相兼脈及其主?。?/p>

(1)浮緊脈:主外感風(fēng)寒之表寒證,或風(fēng)寒痹病疼痛。

(2)浮緩脈:主風(fēng)邪傷衛(wèi),營衛(wèi)不和的太陽中風(fēng)證。

(3)浮數(shù)脈:主風(fēng)熱襲表的表熱證。

(4)浮滑脈:主表證挾痰,常見于素體痰盛而又感受外邪者。

(5)沉遲脈:主里寒證。

(6)沉弦脈:主肝郁氣滯或水飲內(nèi)停。

(7)沉澀脈:主血瘀,尤常見于陽虛而寒凝血瘀者。

(8)沉緩脈:主脾虛而水濕停留。

(9)沉細(xì)數(shù)脈:多見于陰虛內(nèi)熱或血虛。

(10)弦緊脈:多見于寒證、痛證,常見于寒滯肝脈或肝郁氣滯等所致疼痛。

(11)弦數(shù)脈:多見于肝郁化火或肝膽濕熱、肝陽上亢。

(12)弦滑數(shù)脈:多見于肝火夾痰,肝膽濕熱或肝陽上擾,痰火內(nèi)蘊(yùn)等病證。

(13)弦細(xì)脈:多見于肝腎陰虛或血虛肝郁,或肝郁脾虛等證。

(14)滑數(shù)脈:多見于痰熱(火)、濕熱或食積內(nèi)熱。

(15)洪數(shù)脈:多見于陽明經(jīng)證、氣分熱盛、外感熱病。

2.真臟脈的臨床意義:

(1)無胃之脈:無胃的脈象以無沖和之意,應(yīng)指堅(jiān)搏為主要特征。臨床提示邪盛正衰,胃氣不能相從,是病情重危的征兆之一。分別有偃刀脈、彈石脈。

(2)無神之脈:無神之脈象以脈律無序,脈形散亂為主要特征。主要由脾(胃)、腎陽氣衰敗所致。分別有雀啄脈、屋漏脈、解索脈。

(3)無根之脈:無根脈象以虛大無根或微弱不應(yīng)指為主要特征。為三陰寒極,亡陽于外,虛陽浮越的征象。分別有釜沸脈、魚翔脈、蝦游脈。

一、A1型選擇題

1.脾胃衰敗,精氣已絕于內(nèi)為哪一脈象的臨床意義

A.魚翔脈

B.屋漏脈

C.雀啄脈

D.彈石脈

E.釜沸脈

2.相兼脈主病中沉澀脈主

A.痰熱

B.血瘀

C.痰火

D.濕熱

E.陰虛火旺

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。雀啄脈:為脾胃之氣將絕。

2.【答案及解析】B。沉澀脈:主血瘀,尤常見于陽虛而寒凝血瘀者。

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