2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試復(fù)習(xí)內(nèi)容，相信是考生們關(guān)注的問題，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試《運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)》常見考點(diǎn)：轉(zhuǎn)移性骨腫瘤”如下。

轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

轉(zhuǎn)移性骨腫瘤

1.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤定義：原發(fā)于骨外器官或組織的惡性腫瘤，經(jīng)血行或淋巴轉(zhuǎn)移至骨骼并繼續(xù)生長(zhǎng)，形成子瘤。

2.好發(fā)年齡——40——60歲。

3.好發(fā)部位——軀干骨。其次是股骨和肱骨的近端，發(fā)生在股骨和肱骨遠(yuǎn)端的較少。

常發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的腫瘤依次為乳腺癌、前列腺癌、肺癌和腎癌。兒童轉(zhuǎn)移性骨腫瘤多來自成神經(jīng)細(xì)胞瘤。

4.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤臨床表現(xiàn)：

最常見的癥狀是疼痛，其次為病理性骨折和脊髓壓迫。

5.X線表現(xiàn)——為溶骨性、成骨性（如前列腺癌）和混合性的骨質(zhì)破壞。

核素骨掃描檢測(cè)轉(zhuǎn)移性骨腫瘤敏感的方法。

6.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤實(shí)驗(yàn)室檢查：

溶骨性骨轉(zhuǎn)移時(shí)——血鈣升高；

成骨性骨轉(zhuǎn)移時(shí)——血清堿性磷酸酶升高；

前列腺癌骨轉(zhuǎn)移時(shí)——酸性磷酸酶升高；

7.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤治療

需針對(duì)原發(fā)癌和轉(zhuǎn)移瘤進(jìn)行治療，采用化療、放療和內(nèi)分泌治療。手術(shù)以姑息手術(shù)為主。

【進(jìn)階攻略】

轉(zhuǎn)移性骨腫瘤在骨惡性腫瘤中占很大比率。診斷較易，需掌握轉(zhuǎn)移瘤的治療原則；常發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的腫瘤。了解核素骨掃描檢測(cè)轉(zhuǎn)移性骨腫瘤敏感的方法。

【易錯(cuò)易混辨析】

四肢骨的近心端的血運(yùn)豐富，血流速度緩慢，瘤細(xì)胞易于在此處滯留并生長(zhǎng)，形成轉(zhuǎn)移灶。軀干系統(tǒng)易發(fā)生轉(zhuǎn)移瘤，可能與脊椎靜脈系統(tǒng)的解剖特點(diǎn)有關(guān)，該系統(tǒng)位于硬脊膜及脊椎周圍，無靜脈瓣，且與上下腔靜脈相通，當(dāng)胸腹腔壓力增加時(shí)血可逆流，增加了瘤細(xì)胞在該處停留的機(jī)會(huì)，形成轉(zhuǎn)移瘤。

推薦閱讀：

2021年臨床/中醫(yī)醫(yī)師分階段輔導(dǎo)課程：超值精品班，助你備考一臂之力！

2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段筆試考試內(nèi)容匯總

以上“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一階段考試《運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)》常見考點(diǎn)：轉(zhuǎn)移性骨腫瘤”內(nèi)容醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理，更多輔導(dǎo)精華資料、備考經(jīng)驗(yàn)、免費(fèi)視頻課程請(qǐng)查看正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)師分階段欄目。