封面新聞記者：近年來基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件和工作環(huán)境都有了較大改善，但人才缺乏仍然嚴(yán)重制約發(fā)展。請問“十三五”時(shí)期改善基層衛(wèi)生健康人才缺乏的狀況方面采取了哪些措施？成效如何？謝謝。

于學(xué)軍：謝謝你的提問。人才是健康中國建設(shè)的基礎(chǔ)，也是強(qiáng)基層的重要保障。“十三五”期間，國家衛(wèi)生健康委采取多種有力措施加強(qiáng)基層人才隊(duì)伍建設(shè)，主要是幾個方面工作向大家通報(bào)一下。

一是通過建立院校的教育、畢業(yè)后的教育和繼續(xù)教育的醫(yī)學(xué)教育體系，為基層輸送人才。建立全國統(tǒng)一住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，培養(yǎng)同質(zhì)化的合格臨床醫(yī)生，為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)了一大批本科定向生。制定城鄉(xiāng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對口支援、鼓勵畢業(yè)生基層就業(yè)、城市醫(yī)師晉升前下基層服務(wù)、萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程等一系列措施，引導(dǎo)人才合理流動。近年來基層衛(wèi)生技術(shù)人員中高級職稱的比例持續(xù)增加，結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化。

二是通過推進(jìn)注冊醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，讓人才為基層服務(wù)。在這期間修訂公布了《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》，建立醫(yī)師區(qū)域注冊制度，執(zhí)業(yè)地點(diǎn)修改為“省級或者縣級行政區(qū)劃”，醫(yī)師“一次注冊、區(qū)域有效”，可以在多個機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。除了主要的執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)需要注冊外，醫(yī)師在其他機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，備案就可以了。目前全國有26萬名醫(yī)師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，有效緩解了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會辦醫(yī)人才短缺的問題。

三是通過加強(qiáng)全國醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)為基層培養(yǎng)人才。我們印發(fā)了指導(dǎo)意見，推進(jìn)全國醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機(jī)制協(xié)同改革，組織研究制定全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)大綱，制定優(yōu)惠政策，支持培訓(xùn)對象參與全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)。來自貧困地區(qū)、民族地區(qū)、革命老區(qū)的培訓(xùn)對象，在同等條件下優(yōu)先招收，保障培訓(xùn)對象培訓(xùn)期間待遇。培訓(xùn)考試合格后可以增加全科醫(yī)學(xué)專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍，目前全科醫(yī)生已轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)18萬人，每萬人全科醫(yī)師從2015年的1.38人增加到今年的2.61人。

四是通過培訓(xùn)專項(xiàng)提升基層人才的能力。從2018年開始，實(shí)施基層能力提升培訓(xùn)項(xiàng)目，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師、護(hù)士、管理人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等開展實(shí)用技能培訓(xùn)。截至2020年，中央財(cái)政累計(jì)投入10.2億元，累計(jì)培訓(xùn)基層衛(wèi)生人員超過50萬人。

當(dāng)前，我國優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源總量是不足的，城鄉(xiāng)、區(qū)域間的醫(yī)療資源分布不均衡的狀況仍然存在，特別是人才短缺的情況仍然還是短板，下一步在這方面還要繼續(xù)努力工作，使人才能夠更多、更好地為人民群眾健康服務(wù)。謝謝。

編輯推薦：國務(wù)院新聞辦公室2020年10月28日新聞發(fā)布會文字實(shí)錄——衛(wèi)生健康改革發(fā)展有關(guān)情況

來源：國家衛(wèi)健委官網(wǎng)