福建省衛(wèi)健委、省財(cái)政廳聯(lián)合下發(fā)通知要求做好我省2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作:
一、工作任務(wù)目標(biāo)
基本公共衛(wèi)生服務(wù)包括以下內(nèi)容:
一是原基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》中規(guī)定的建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等12類項(xiàng)目。
二是新劃入基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。2019年起將原重大公共衛(wèi)生服務(wù)和計(jì)劃生育項(xiàng)目中的婦幼衛(wèi)生、老年健康服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、衛(wèi)生應(yīng)急、孕前檢查等內(nèi)容納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
二、落實(shí)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助
人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2018年的55元提高到2019年的69元:
一是原基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容按照每常住人口人均60元落實(shí)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi),按照原有分檔補(bǔ)助比例由省級(jí)(含中央)和市縣財(cái)政分別承擔(dān)。2019年新增的5元經(jīng)費(fèi)全部用于村和社區(qū)。
二是新劃入的基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,按照每常住人口人均9元落實(shí)經(jīng)費(fèi)。
三、加強(qiáng)基層預(yù)防接種單位管理
指導(dǎo)設(shè)立在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的接種單位加強(qiáng)日常管理和預(yù)防接種工作風(fēng)險(xiǎn)防范與應(yīng)急處置。
強(qiáng)化主體責(zé)任,嚴(yán)格落實(shí)《疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和工作規(guī)范。
優(yōu)化細(xì)化接種流程,在落實(shí)“三查七對(duì)”的基礎(chǔ)上,增加“一驗(yàn)證”環(huán)節(jié),在接種疫苗前請(qǐng)接種者或監(jiān)護(hù)人驗(yàn)證接種的疫苗種類和有效期等,確保接種無誤。
加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn),提高規(guī)范開展預(yù)防接種的技能和水平。
四、逐步推進(jìn)電子健康檔案向個(gè)人開放
優(yōu)化電子健康檔案面向個(gè)人開放服務(wù)的渠道和交互形式,檔案中的個(gè)人基本信息、健康體檢信息、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄應(yīng)當(dāng)在本人或者其監(jiān)護(hù)人知情同意的基礎(chǔ)上依法依規(guī)向個(gè)人開放。
各地居民健康檔案自查工作應(yīng)于2020年3月底前完成,并逐級(jí)上報(bào)自查情況報(bào)告。
合理量化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依托電子健康檔案提供線上服務(wù)的工作量,發(fā)揮績(jī)效評(píng)價(jià)的激勵(lì)作用。
五、促進(jìn)基層慢性病管理醫(yī)防融合
2019年,繼續(xù)以高血壓、糖尿病等慢性病管理為突破口探索基層醫(yī)防融合服務(wù)模式,推動(dòng)“上下分開”。
組織開展慢性病師資和基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn),全面貫徹落實(shí)《國(guó)家基層高血壓防治管理指南(2017年)》和《國(guó)家基層糖尿病防治管理指南(2018年)》的要求。
轉(zhuǎn)變服務(wù)提供模式,發(fā)揮家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢(shì),明確團(tuán)隊(duì)中醫(yī)生在開展醫(yī)防融合管理中的主導(dǎo)作用;推動(dòng)建立基層機(jī)構(gòu)與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的雙向協(xié)作和轉(zhuǎn)診機(jī)制,積極發(fā)揮疾控機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)作用。
六、創(chuàng)新績(jī)效評(píng)價(jià)方式方法
改進(jìn)檢查考核評(píng)價(jià)方式方法,充分發(fā)揮信息化技術(shù)在績(jī)效評(píng)價(jià)中的作用,采用信息化與現(xiàn)場(chǎng)核實(shí)相結(jié)合的方式,提高績(jī)效評(píng)價(jià)的效率和質(zhì)量,確有必要的,組織人員到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行核實(shí)。
將評(píng)價(jià)結(jié)果與資金撥付掛鉤,加強(qiáng)項(xiàng)目的效果評(píng)價(jià)和成本效益分析,突出居民感受度和獲得感。
對(duì)于居民感受較深、影響較大的項(xiàng)目,應(yīng)作為評(píng)價(jià)重點(diǎn),適當(dāng)增加權(quán)重。
基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立內(nèi)部的基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效評(píng)價(jià)機(jī)制,并與績(jī)效分配掛鉤,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。
七、充分發(fā)揮疾控等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的作用
加強(qiáng)縣級(jí)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo),提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)相關(guān)工作的服務(wù)規(guī)范化水平。
八、加大宣傳力度
持續(xù)加大項(xiàng)目宣傳,提高項(xiàng)目知曉度和群眾感受度。
縣(市、區(qū))和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在顯著位置張貼基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳墻報(bào);使用基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)開展工作的,應(yīng)當(dāng)在宣傳材料顯著位置以醒目字體明示“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目”;廣泛播放國(guó)家衛(wèi)生健康委制作的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目公益廣告。
鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分類細(xì)化服務(wù)內(nèi)容,開展個(gè)性化宣傳,有條件的可通過微信公眾號(hào)、家庭醫(yī)生簽約APP等形式定期向轄區(qū)居民推送健康教育信息。
發(fā)布自:福建衛(wèi)健委