國家醫(yī)療保障局對十三屆全國人大三次會議

第4329號建議的答復

醫(yī)保函〔2020〕197號

您提出的“關于進一步加強癌癥早期篩查提高民眾健康體檢質量的建議”由我局分辦，現(xiàn)答復如下：

為提高國民健康水平，國家在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中提出建設覆蓋城鄉(xiāng)居民的公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應保障體系，形成四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，四大體系整體推進，協(xié)調發(fā)展。從目前的制度安排來看，主要通過公共衛(wèi)生服務體系逐步滿足人民群眾的體檢需求。同時，國家衛(wèi)生健康委員會疾病預防控制局牽頭實施了關于癌癥早診早治項目的國家重大公共衛(wèi)生專項。

《社會保險法》第三十條中明確規(guī)定，應當由公共衛(wèi)生負擔的醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍。因此，腫瘤篩查、體檢等項目應通過公共衛(wèi)生服務等渠道予以解決。目前我國仍處于社會主義初級階段，基本醫(yī)療保險籌資水平較低，2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資僅800元左右。從現(xiàn)階段醫(yī)保制度整體發(fā)展狀況、群眾疾病治療需求以及醫(yī)療保險基金籌資水平和抗風險能力來看，當前基本醫(yī)療保險制度還是立足于“保基本”，著力滿足群眾基本醫(yī)療需求，將腫瘤篩查、體檢納入醫(yī)保支付范圍的條件尚不成熟。

下一步，我們將積極配合有關部門，完善制度措施，逐步提升保障水平，減輕患者經濟負擔。

感謝您對醫(yī)療保障事業(yè)的支持和關心。

國家醫(yī)療保障局

2020年12月2日