各盟市衛(wèi)生健康委：

根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局辦公室《關(guān)于做好中醫(yī)醫(yī)院評審有關(guān)工作的通知》（國中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)〔2017〕3號）要求，為進一步完善中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院評審工作組織管理，現(xiàn)就2021年中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)院評審有關(guān)工作要求通知如下。

一、明確職責(zé)，統(tǒng)籌安排

各盟市衛(wèi)生健康委要高度重視中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院評審工作，進一步明確職責(zé)，精心組織實施。三級中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院的評審工作由自治區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)實施，二級和一級中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院的評審工作由盟市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)組織實施。各盟市衛(wèi)生健康委要結(jié)合本盟市實際，合理制定本轄區(qū)中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院年度計劃，統(tǒng)籌安排、有序推進。自治區(qū)衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)自治區(qū)中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院評審的領(lǐng)導(dǎo)、組織、抽驗、質(zhì)量控制及監(jiān)督管理。對于違反評審原則和要求，擾亂中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院評審工作秩序的，將嚴(yán)肅查處，并予以通報批評。

各盟市衛(wèi)生健康委于6月21日前向自治區(qū)衛(wèi)生健康委報送三級中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院評審和復(fù)審請示，自治區(qū)衛(wèi)生健康委將擇期安排專家赴各盟市開展評審工作。各盟市衛(wèi)生健康委對二級中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院評審結(jié)束后，將評審結(jié)論以適當(dāng)?shù)男问较蛏鐣?，并將公示后確定的評審結(jié)論和基本信息統(tǒng)計表報自治區(qū)衛(wèi)生健康委，自治區(qū)衛(wèi)生健康委審核后報國家中醫(yī)藥管理局備案，下發(fā)統(tǒng)一編號并反饋至盟市衛(wèi)生健康委，由盟市衛(wèi)生健康委書面通知被評審醫(yī)院和有關(guān)部門。中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院應(yīng)按照《國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于統(tǒng)一規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院等級標(biāo)牌的通知》（國中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)〔2013〕5號）中關(guān)于標(biāo)牌格式、懸掛要求，制作懸掛蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院等級標(biāo)牌。

二、嚴(yán)格把關(guān)，規(guī)范評審

國家中醫(yī)藥管理局制定印發(fā)的各級各類中醫(yī)（民族醫(yī)）醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)及實施細(xì)則是開展中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院評審的基本依據(jù)，各盟市對此不得進行合并或刪減。

新建中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院在取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》執(zhí)業(yè)滿3年后方可申請首次評審。其它類別醫(yī)院新變更為中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院的，重新申請辦理設(shè)置審批手續(xù)，取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并執(zhí)業(yè)滿3年后方可申請首次評審。醫(yī)院設(shè)置級別發(fā)生變更，由二級晉升三級或由一級晉升二級的，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和電子注冊系統(tǒng)都變更后執(zhí)業(yè)滿3年，方可按照變更后級別申請評審，評定相應(yīng)級別等次。同時，變更級別后要及時參加當(dāng)年三級、二級公立醫(yī)院績效考核。國家中醫(yī)藥管理局對不符合要求的一律不予備案。

三、建設(shè)隊伍，強化紀(jì)律

各盟市衛(wèi)生健康委中醫(yī)藥（蒙醫(yī)藥）管理部門要注重加強評審工作的專業(yè)化和規(guī)范化建設(shè)。要建立中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院評審專家?guī)?，遴選、培養(yǎng)并形成一支思想品德好、業(yè)務(wù)水平高、相對穩(wěn)定的評審專家隊伍，并要不定期地組織開展專家培訓(xùn)，提高專家水平。盟市組建二級中醫(yī)（蒙醫(yī)）醫(yī)院評審專家組時，盟市外專家應(yīng)占60%以上，專家組組長由盟市外專家擔(dān)任。有條件的地區(qū)可以探索由具備條件的第三方評審組織實施相關(guān)工作。

各盟市衛(wèi)生健康委要嚴(yán)格評審工作的組織和管理，要求評審專家、被評審醫(yī)院及相關(guān)機構(gòu)嚴(yán)格遵守國家相關(guān)法律法規(guī)。要加大對評審工作的監(jiān)管力度，規(guī)范評審組織的評審行為，嚴(yán)肅評審紀(jì)律，確保評審過程和結(jié)果的客觀公正。評審過程中，要不增加被評審醫(yī)院負(fù)擔(dān)，不影響醫(yī)院正常工作秩序。

聯(lián) 系 人：李曉靜

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2021年6月15日