醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課題研究病人利益第一原則:
病人利益第一這個(gè)原則要求醫(yī)務(wù)人員不僅在主觀上、動(dòng)機(jī)上,而且在客觀上、行動(dòng)效果上對(duì)病人確有助益,又不傷害病人,即有義務(wù)不去有意地或因疏忽大意而傷害病人。
但醫(yī)療行動(dòng)難免會(huì)給病人或第三者帶來(lái)有害的后果,對(duì)此可以援用雙重效應(yīng)原則作為這種醫(yī)療行動(dòng)的依據(jù)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理即這些有害的后果不是直接的有意的效應(yīng),而是間接的可預(yù)見的但無(wú)法避免的效應(yīng)。如化學(xué)療法可抑制腫瘤(直接的有意的有利效應(yīng)),但有副作用(間接的可預(yù)見的不利效應(yīng))。
醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中起著家長(zhǎng)一樣的作用,這稱為醫(yī)學(xué)家長(zhǎng)主義。堅(jiān)持家長(zhǎng)主義的理由是病人不懂醫(yī)學(xué),患病后身心處于軟弱地位,不能作出合乎理性的決定,為了病人利益,應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員代替病人作出決定。
為了病人自身的利益而對(duì)病人的行動(dòng)加以干涉,這是家長(zhǎng)主義的干涉。如果病人的行動(dòng)危害他人或社會(huì),醫(yī)務(wù)人員更應(yīng)加以干涉,這是非家長(zhǎng)主義的干涉。
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