醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課題研究病人利益第一原則:
病人利益第一這個原則要求醫(yī)務(wù)人員不僅在主觀上、動機上,而且在客觀上、行動效果上對病人確有助益,又不傷害病人,即有義務(wù)不去有意地或因疏忽大意而傷害病人。
但醫(yī)療行動難免會給病人或第三者帶來有害的后果,對此可以援用雙重效應(yīng)原則作為這種醫(yī)療行動的依據(jù)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理即這些有害的后果不是直接的有意的效應(yīng),而是間接的可預(yù)見的但無法避免的效應(yīng)。如化學(xué)療法可抑制腫瘤(直接的有意的有利效應(yīng)),但有副作用(間接的可預(yù)見的不利效應(yīng))。
醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中起著家長一樣的作用,這稱為醫(yī)學(xué)家長主義。堅持家長主義的理由是病人不懂醫(yī)學(xué),患病后身心處于軟弱地位,不能作出合乎理性的決定,為了病人利益,應(yīng)由醫(yī)務(wù)人員代替病人作出決定。
為了病人自身的利益而對病人的行動加以干涉,這是家長主義的干涉。如果病人的行動危害他人或社會,醫(yī)務(wù)人員更應(yīng)加以干涉,這是非家長主義的干涉。
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