中藥臨床藥學(xué)人才培養(yǎng)：

中藥臨床藥學(xué)在上世紀80年代中期就已提出，但其發(fā)展一直非常緩慢，目前基本上仍處于停滯狀態(tài)。隨著社會經(jīng)濟和科技的發(fā)展，特別是90年代中期“中藥現(xiàn)代化”概念的明確提出，各類中成藥新藥品種、中成藥的產(chǎn)量和臨床用量一度呈幾何式增長，隨之而來這些中成藥引起的不良反應(yīng)也成倍增加。以2006年的“魚腥草注射液緊急停用事件”為例，在停用前全國魚腥草注射液生產(chǎn)廠家有195家，年制劑產(chǎn)量6億支，全國每年使用魚腥草注射液產(chǎn)品的患者達2.8億人次。近年來，中藥臨床用量逐年增長，而中藥的不良反應(yīng)報告病例數(shù)一直位居第二位。究其原因，一方面，大部分中藥不良反應(yīng)是因為中藥尤其是中成藥的不合理使用造成的。另一方面，目前中藥師的知識結(jié)構(gòu)已無法滿足臨床工作的需要，中藥師“照方抓藥”的工作模式已無法勝任合理用藥的參與者甚至是執(zhí)行者的角色。

8月20日《中國中醫(yī)藥報》刊登了廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬中山醫(yī)院梅全喜教授呼吁“盡快啟動中藥臨床藥學(xué)人才培養(yǎng)”的文章，作為長期在臨床一線工作和參與管理的中藥師，我們非常認同梅教授的觀點，要促進中藥的合理使用，減少中藥不良反應(yīng)的發(fā)生，就必須盡快啟動中藥臨床藥學(xué)工作，中藥臨床藥學(xué)人才培養(yǎng)已迫在眉睫。

建議參考國外臨床藥師培養(yǎng)模式，培養(yǎng)高層次中藥臨床藥學(xué)人才

臨床藥學(xué)首先是在美國提出并創(chuàng)建的，美國的臨床藥學(xué)經(jīng)過近半個世紀的發(fā)展，已經(jīng)建立了成熟的臨床藥學(xué)服務(wù)體系，臨床藥師作為臨床治療團隊的一員，在保證藥物使用的安全、有效、經(jīng)濟方面發(fā)揮著重要作用。美國臨床藥師的培養(yǎng)采用的是6年制的Pharm.D（Doctor of Pharmacy，藥學(xué)博士）教育+2年的住院藥師培訓(xùn)模式，Pharm.D畢業(yè)后通過藥師資格考試即相當(dāng)于國內(nèi)的普通藥師，再經(jīng)過2年的住院藥師培訓(xùn)才能成為臨床藥師。美國的Pharm.D更注重藥學(xué)實踐，尤其是臨床上的藥學(xué)實踐，再加上2年的臨床培訓(xùn)，畢業(yè)后完全能勝任臨床藥師工作。而國內(nèi)的中藥學(xué)教育與美國的Pharm.D教育相比有很大差異，國內(nèi)的中藥學(xué)教育尤其是碩士或博士階段教育只注重基礎(chǔ)研究，培養(yǎng)的是中藥藥化、藥劑、藥理等基礎(chǔ)研究型人才，與臨床完全脫節(jié)。

當(dāng)前，我國的高等教育正進行大刀闊斧的改革，主要是將人才培養(yǎng)的方向由先前的研究型向職業(yè)技術(shù)技能型轉(zhuǎn)變，以適應(yīng)社會發(fā)展尤其是就業(yè)的需要。而在中藥學(xué)高等教育方面，搜索全國各省的中醫(yī)藥大學(xué)所設(shè)專業(yè)，目前培養(yǎng)的中藥學(xué)人才都是中藥藥化、藥劑、藥理等面向小眾群體的基礎(chǔ)研究型人才，而面向大眾群體的能夠解決實際問題的中藥臨床藥學(xué)專業(yè)還沒有一個中醫(yī)藥大學(xué)開設(shè)，具有職業(yè)技術(shù)素養(yǎng)的中藥臨床藥學(xué)人才的培養(yǎng)目前還是一片空白。

因此，在此呼吁教育部門應(yīng)重視中藥學(xué)高等教育的改革，各中醫(yī)藥大學(xué)應(yīng)以此次教育改革為契機，聯(lián)合各自三甲附屬中醫(yī)院，參考美國臨床藥師培養(yǎng)模式，研究開設(shè)中藥臨床藥學(xué)專業(yè)，開展中藥臨床藥學(xué)系列教材的編寫工作，科學(xué)設(shè)置中藥臨床藥學(xué)課程，培養(yǎng)高層次中藥臨床藥學(xué)人才。從本學(xué)期開始，我院聯(lián)合南京中醫(yī)藥大學(xué)藥學(xué)院，在中藥學(xué)研究生課程中開設(shè)了以梅全喜教授主編的《中藥臨床藥學(xué)》為基本教材的中藥臨床藥學(xué)課程，為中藥臨床藥學(xué)的教育教學(xué)和中藥臨床藥學(xué)人才的培養(yǎng)作出有益的探索。