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激素測(cè)定的標(biāo)本要求是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主任醫(yī)師考試的重要考點(diǎn)和常見(jiàn)考點(diǎn),現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理總結(jié)如下:
與其他化驗(yàn)相比,激素測(cè)定的樣品采集較復(fù)雜,有些測(cè)定項(xiàng)目受采血時(shí)間、姿勢(shì)、狀態(tài)、飲食和藥物的影響。關(guān)于樣本采集的主要注意事項(xiàng)有:
1.采血時(shí)間:基本上以空腹采血為原則,但生長(zhǎng)激素及皮質(zhì)醇等則因日內(nèi)變動(dòng)大,要按規(guī)定的時(shí)間采血醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
2.姿勢(shì)及作息:與維持血壓有關(guān)的激素如醛固酮等,血中濃度隨體位而改變,因此運(yùn)動(dòng)后立即采樣也會(huì)造成誤差。
3.飲食及藥物:餐后高脂對(duì)某些免疫化學(xué)測(cè)定有干擾,而且在餐后有的激素水平,如血中胰島素的濃度會(huì)發(fā)生改變;服用熒光性藥物如維生素B12對(duì)比色法或熒光測(cè)定法會(huì)引起干擾,因此,應(yīng)加以注意。
4.樣本的保存:有些激素,如促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、兒茶酚胺、腎素等,可因繼續(xù)代謝、分解,在放置后會(huì)失去激素活性,應(yīng)盡快在低溫下分離血漿使用。用肝素抗凝劑對(duì)免疫分析有干擾作用,故一般采用EDTA做為抗凝劑。
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