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血漿凝血因子抑制物檢測是臨床醫(yī)學(xué)檢驗主任醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
【參考范圍】<0.5BethesdaU/ml(Bethesda法)。
【影響因素】1.最好采用硅化或塑料注射器,玻璃試管等需涂硅處理或使用塑料制品。因為玻璃可以激活凝血反應(yīng)。
2.理想的抗凝劑應(yīng)首選枸櫞酸鈉。
3.試管存在假陽性和假陰性,要求患者最少測2次以上(不是指同一標(biāo)本重復(fù)1次)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,如果懷疑因子Ⅷ抑制物,一定要加做狼瘡樣抗凝物檢測。
4.對接近正常值的標(biāo)本,可進行弱抑制物檢測,其實質(zhì)就是提高受檢血漿在混合血漿中的份額,一般可提高到4∶1-9∶1.
【臨床意義】1.血漿凝血因子抑制物是一種抗體,使用血制品,如血友病甲患者使用高濃度的凝血因子Ⅷ,或出血患者和其他因子缺陷的患者使用的血制品甚至是使用重組凝血因子,都有可能因免疫反應(yīng)而產(chǎn)生各類凝血因子抑制物。
2.這種免疫反應(yīng),還偶見于妊娠婦女,母親的血因胎盤出血而進入胎兒,引起免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗體。另一種少見的凝血因子抑制物產(chǎn)生與自發(fā)性或自身免疫、藥物免疫和腫瘤免疫有關(guān)。
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