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痰液檢驗的質(zhì)量控制是臨床醫(yī)學(xué)檢驗主任醫(yī)師考試涉及的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
1.標(biāo)本采集
應(yīng)注意:①注意標(biāo)本留取時間:一般檢驗以早晨第一口痰為宜;做細胞學(xué)檢驗以上午9~10h留痰液為好;濃縮法找結(jié)核桿菌時,則應(yīng)留取24h痰液。②留取痰液標(biāo)本時,先用清水嗽口,用力咳出氣管深處的痰液,注意勿混入鼻咽分泌物。③細菌學(xué)培養(yǎng)時應(yīng)無菌采集痰標(biāo)本。④及時送檢。
2.顯微鏡檢驗的質(zhì)量控制
(1)檢驗人員:要加強責(zé)任心,掌握痰液中正常和異常有形成分形態(tài)特點、數(shù)量變化,提高陽性檢出率。
(2)標(biāo)本采集和涂片:應(yīng)選擇挑取標(biāo)本中有膿液、血液等異常部分,取標(biāo)本量應(yīng)適宜,涂片均勻,厚薄適中。但染色檢驗的涂片要薄。
(3)顯微鏡檢驗:遵守操作規(guī)程,觀察標(biāo)準(zhǔn)一致,嚴(yán)格控制各種主觀因素的影響。先用低倍鏡觀察全片,再用高倍鏡檢驗,至少觀察10個以上高倍鏡視野,仔細記錄觀察結(jié)果。對標(biāo)本較少或有形成分較少的標(biāo)本,應(yīng)擴大觀察視野。對檢驗結(jié)果有疑問時應(yīng)請上級檢驗醫(yī)師驗證,將檢驗結(jié)果進行雙重復(fù)核。濕片下發(fā)現(xiàn)較大的、形態(tài)異常的細胞應(yīng)進行染色檢驗。
(4)統(tǒng)一報告方式:認(rèn)真填寫報告結(jié)果,查對無誤后,才能發(fā)出報告。
(5)審核報告:每日報告單由上級檢驗醫(yī)師抽樣復(fù)查無誤后,才簽名發(fā)出。
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