腦脊液的細(xì)菌學(xué)檢查是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主任醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

1.顯微鏡檢查：腦脊液涂片革蘭染色或堿性亞甲藍(lán)染色檢查致病菌。革蘭染色用于檢查肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、葡萄球菌、銅綠假單胞菌、鏈球菌、大腸埃希菌等；堿性亞甲藍(lán)染色用于檢查腦膜炎球菌。顯微鏡檢查對(duì)化膿性腦膜炎診斷的陽性率為60%～90%.如果懷疑為結(jié)核性腦膜炎，可采用抗酸染色，油鏡下尋找抗酸桿菌。新生隱球菌檢查常采用印度墨汁染色法，若呈假陽性，可采用苯胺墨染色法。

2.細(xì)菌培養(yǎng)：主要適用于腦膜炎奈瑟菌、鏈球菌、葡萄球菌、大腸埃希菌醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理、流感嗜血桿菌等。同時(shí)，也要注意厭氧菌、真菌的培養(yǎng)。

3.ELISA：檢測(cè)結(jié)核桿菌抗體：結(jié)核桿菌感染時(shí)，可產(chǎn)生特異性的抗結(jié)核抗體，可采用最簡便、靈敏度高的ELISA檢測(cè)此抗體。如果腦脊液中抗結(jié)核抗體水平高于血清，這對(duì)結(jié)核性腦膜炎的診斷及鑒別診斷具有特殊價(jià)值。