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衛(wèi)氏并殖吸蟲是臨床醫(yī)學(xué)檢驗主任醫(yī)師考試涉及的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
(1)形態(tài):
①成蟲:屬于扁形動物門的吸蟲綱,雌雄同體,有口吸盤和腹吸盤。蟲體肥厚,活時紅褐色半透明,因伸縮活動,體形常變。
兩個睪丸并列、卵巢和子宮并列。
②蟲卵:金黃色、不太規(guī)則的橢圓形、蟲卵大小約為80~118×48~60μm,卵蓋大、卵內(nèi)有一個卵細(xì)胞和10多個卵黃細(xì)胞。
成蟲寄生在人和貓、犬、虎、豹等哺乳動物的肺臟。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理人也可為其終宿主,第一中間宿主為川卷螺,第二中間宿主為淡水溪蟹、石蟹等。生活史過程包括:蟲卵、毛蚴、胞蚴、兩代雷蚴、尾果園、囊蚴、童蟲和成蟲階段,囊蚴是感染期。成蟲除寄生于肺臟,還可寄生于皮下、肝、腦、脊髓、心包、眼眶等處。
(2)致?。?/strong>
童蟲或成蟲在組織和臟器內(nèi)移行、寄生,造成的機(jī)械性損傷以及代謝產(chǎn)物等抗原物質(zhì)引起的免疫病理反應(yīng)。以呼吸系統(tǒng)癥狀為主膿腫期—早期病變,主要因蟲體移行引起組織破壞和出血,有隧道樣改變,滲出物主要為中性粒細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞等。
囊腫期—因滲出性炎癥,大量細(xì)胞浸潤、集聚醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理、細(xì)胞死亡及崩解,膿腫內(nèi)容物逐漸變成赤褐色粘稠性液體。鏡下可見壞死組織、大量蟲卵和夏科雷登氏結(jié)晶。
纖維瘢痕期—蟲體死亡或轉(zhuǎn)移至他處,或囊腫通過支氣管與外界相通,囊腫內(nèi)容逐漸排除或吸收,肉芽組織填充愈合,病灶完全由纖維組織代替形成疤痕。
①潛伏期一般為1~2個月,最長可達(dá)6個月。
②全身癥狀。
③呼吸系統(tǒng)癥狀:為該病最主要的癥狀。
④腹部癥狀:腹痛、腹瀉最為多見。
⑤皮下結(jié)節(jié)或包塊:較為少見醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。
⑥神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
根據(jù)臨床表現(xiàn)可分為:胸肺型、腹型、中樞神經(jīng)型(或腦脊髓型)、皮下型、陰囊型、眼型、隱性感染或亞臨床型。
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