用尿液診斷你的腎是檢驗(yàn)主任醫(yī)師考試涉及到的重要知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為了幫助大家復(fù)習(xí)，整理了相關(guān)內(nèi)容，具體如下：

一、尿色的觀察

正常人的尿液顏色為淡黃色或深黃色，其顏色主要來(lái)自于尿色素，是尿膽素或原膽素與一種多肽結(jié)合而成的物質(zhì)，其顏色除與尿量有關(guān)外，還受天氣及飲食的影響，一般天冷時(shí)多清澈，天熱時(shí)多為黃色；如攝入偏酸性飲食時(shí)，尿色則深；若飲食偏堿，其尿色則多淡。雖然多數(shù)腎病患者的尿色均有改變，不同病種卻有所不同，大致有下列幾種：

1、近乎無(wú)色的尿液

如果尿液很淡或近乎無(wú)色，除飲水過(guò)多外，常規(guī)見(jiàn)于尿崩癥、糖尿病腎?。蝗绨l(fā)熱、飲水少或大量嘔吐、腹瀉致使機(jī)體脫水出現(xiàn)尿色黃，則為腎病綜合征、慢性腎炎、過(guò)敏性紫癜腎炎、腎性貧血等腎病的癥狀。

2、棕色、棕黑色

如果無(wú)色的尿液令你感到擔(dān)心的話，那么當(dāng)看到棕褐色或棕黑色尿液時(shí)，你肯定會(huì)更加恐懼了。根據(jù)尿液的產(chǎn)生過(guò)程及其中所含物質(zhì)，有關(guān)腎內(nèi)科專家認(rèn)為，這種情況常見(jiàn)于酸性尿中尿路出血，為腎結(jié)石、腎衰竭、急進(jìn)性腎炎、狼瘡性腎病、尿毒癥等腎病的癥狀。

3、紅色

提到紅色尿液大家肯定會(huì)想到血尿，是的，除一些藥物可以紅色尿液外，血尿大多為病態(tài)的反應(yīng)，腎臟疾病中可以引起血尿的有急慢性腎衰竭、腎病綜合癥、尿毒癥、急進(jìn)性腎病、狼瘡性腎病等。

4、黃褐色、黃綠色、棕綠色

臨床上，也會(huì)偶爾看到這種罕見(jiàn)的尿液，除去尿中大黃、番瀉葉等所致因素外，考慮為尿膽紅素及尿膽素增多所致，常見(jiàn)于隱匿性腎炎、慢性腎衰竭、腎積水、腎結(jié)核、腎盂腎炎病癥所致。

除以上幾種尿液顏色外，臨床上還會(huì)出現(xiàn)藍(lán)色及乳白色的尿液，這同樣是腎臟病變所導(dǎo)致的尿液異常。只有懂得了如何根據(jù)尿液辨別腎病，我們才能在治療中積極地配合醫(yī)生，做到隨時(shí)發(fā)現(xiàn)，隨時(shí)診治。

二、尿量

正常情況下，每人每晝夜的尿量約1600毫升。當(dāng)腎臟出現(xiàn)受損后，腎小球?yàn)V過(guò)功能下降，尿量則會(huì)出現(xiàn)異常，主要表現(xiàn)在少尿、多尿及夜尿增多等幾個(gè)方面。

1、少尿：

少尿指每晝夜尿液總量不足400毫升，兒童尿量如果低于0.8毫升/每小時(shí)/每公斤體重，也提示少尿；無(wú)尿指每晝夜的尿量少于50～100毫升。少尿或無(wú)尿主要見(jiàn)于各種原因?qū)е碌募毙阅I衰，包括腎前性、腎性、腎后性急性腎衰。

2、多尿：

多尿指每晝夜的尿量大于3000ml，除過(guò)度飲水原因外，常見(jiàn)于腎性尿崩癥等。

3、夜尿增多：

夜尿增多是指晚上6點(diǎn)至次晨6點(diǎn)的總尿量多于白天的尿量。常見(jiàn)于慢性腎功能受損者。

三、其他常見(jiàn)的變化

除觀察尿色及尿量可以辨別腎病外，臨床常見(jiàn)的還有尿中泡沫增多，說(shuō)明尿中溶質(zhì)成分增多（如腎病臨床常見(jiàn)的蛋白尿）；尿中有氨味，常見(jiàn)于尿路感染；有水果芳香味可見(jiàn)于糖尿病腎病酮癥酸中毒等。