問診的方法

2020-03-19 16:53 醫(yī)學教育網

　　“問診的方法”相信是準備參加醫(yī)學考研的朋友比較關注的事情，為此，正保醫(yī)學教育網小編整理內容如下：

　　問診是醫(yī)師通過詢問，了解患者疾病的發(fā)生，發(fā)展，現(xiàn)狀及以往檢查，治療的經過與療效等情況。因此，問診是采集病史、診斷疾病最基本、最重要的手段。

　　1.問診的內容主要包括：①一般項目(患者姓名、性別、年齡、民族、婚姻、職業(yè)、籍貫、住址等);②主訴;③現(xiàn)病史;④既往史;⑤個人史;⑥月經、婚姻及生育史;⑦家族史。

　　2.問診的方法及注意事項

　　(1)問診時要有高度的愛傷觀念，應態(tài)度熱情，語言親切和藹，體現(xiàn)出應有的醫(yī)學人文關懷和對病人的尊重，避免對病人有不良刺激的語言與表情。

　　(2)要善于用通俗易懂的語言，簡明扼要地詢問病情，盡量不使用醫(yī)學術語。

　　(3)問診過程中要善于抓住重點，深入細致地詢問，并耐心啟發(fā)患者回答與診斷有關的病史，切忌暗示或誘導，以保證病史的真實性。

　　(4)問診中應注意及時核實患者陳述中不確切或有疑問的情況。

　　(5)問診時醫(yī)師要耐心傾聽，并邊聽邊分析、綜合、歸納患者所述各種癥狀間的聯(lián)系。

　　(6)問診完畢，應將患者的敘述按先后、主次進行歸納整理，并按規(guī)范格式寫出完整、系統(tǒng)、簡單、扼要的病歷記錄。

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