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微量白蛋白的臨床意義

(1)mAlb是糖尿病誘發(fā)腎小球微血管病變最早期的客觀指標(biāo)之一,對糖尿病性腎病的早期診斷有重要意義。糖尿病患者出現(xiàn)mAlb尿時,在病理組織學(xué)上可看到系膜的擴張或有少數(shù)結(jié)節(jié)性病變,在糖尿病性腎病分期上屬于早期,及時進行治療和控制血糖水平。腎損傷是可逆的。

(2)用于評估糖尿病患者發(fā)生腎并發(fā)癥的危險度。糖尿病患者如有持續(xù)的mAlb尿,腎病的發(fā)生幾率要高于尿Alb排出量正常者。

(3)高血壓性腎損傷的早期標(biāo)志:由于近年mAlb測定的廣泛應(yīng)用,得知原發(fā)性高血壓腎損傷的發(fā)生率高于過去的估計。因此這一指征不僅用以早期發(fā)現(xiàn)高血壓性腎病,也可評估高血壓的療效。

(4)妊娠誘發(fā)高血壓腎損傷的監(jiān)測:定期檢測妊娠誘發(fā)高血壓孕婦的尿Alb有重要意義。持續(xù)的mAlb尿常提示妊娠后期發(fā)生子癇的危險度較大。

運動后尿Alb排出量可增加,應(yīng)在相對安靜狀態(tài)下采尿測定。

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