距離2019年執(zhí)業(yè)藥師考試越來越近了，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“西藥二--眼科疾病用藥”的內(nèi)容，希望可以幫助考生順利備考。
1.左氧氟沙星具有抗菌譜廣、作用強(qiáng)的特點(diǎn)，是用于治療眼部淺層感染可供選擇的藥物; 氯霉素用于結(jié)膜炎、角膜炎、眼瞼緣炎、沙眼;急性期或嚴(yán)重的沙眼應(yīng)采用口服阿奇霉素全身治療，局部治療可選用滴眼劑及眼膏劑;眼科手術(shù)后引起的細(xì)菌性眼內(nèi)炎可使用萬古霉素。
2.監(jiān)護(hù)聯(lián)合應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的風(fēng)險(xiǎn)：尚未確證的“紅眼”患者不可開具此類藥物。監(jiān)護(hù)給藥合理性：滴眼劑1次1滴，可每隔2h給藥1次，滴藥后切忌用力閉眼，以防藥液外溢。
3.使用氯霉素應(yīng)注意：1)出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)停止使用(出現(xiàn)口腔苦昧為氯霉素特性，可繼續(xù)使用長期使用。2)超過3個(gè)月可引起視神經(jīng)炎或視盤炎(特別是兒童)。3)同時(shí)服用維生素C和維生素B。
4.降低眼壓藥作用特點(diǎn)
| 分類 | 作用特點(diǎn) |
| 擬M膽堿藥 | 具有縮小瞳孔和降低眼壓作用，對于閉角型青光眼作用，瞳孔縮小使前房角開放而降低眼壓。對于開角型青光眼，縮瞳劑促使房水外流管道開放，增加房水外流，從而降低眼壓 |
| β受體阻斷劑 | 眼部滴用β受體阻斷劑可通過阻斷β受體減少房水的生成，促進(jìn)房水引流和排出，具有強(qiáng)大、持續(xù)的降低眼壓作用 |
| 前列腺素類似物 | 前列腺素類似物通過松弛睫狀肌，增寬肌間隙，增加房水的葡萄鞏膜通路外流和引流而降低眼壓，對其他降低眼壓藥不能耐受或效果不佳的患者也適用 |
| 腎上腺素受體激動劑 | 腎上腺素受體激動劑通過減少房水的生成和增加房水經(jīng)過小梁網(wǎng)的外流來發(fā)揮藥效 |
5.治療單純皰疹性角膜炎的藥物有阿昔洛韋、更昔洛韋、利巴韋林、碘苷。
6.丁卡因和奧布卡因是廣泛使用的局部麻醉藥(簡稱局麻藥);丙美卡因刺激小，多用于兒童;奧布卡因或利多卡因和熒光素的混合制劑可用于眼壓測量;丁卡因可產(chǎn)生深度麻醉作用，適用于眼科小手術(shù)前麻醉;利多卡因單獨(dú)或與腎上腺素合用，可注入眼瞼后施行小手術(shù)，進(jìn)行球后或球周注射后施行眼球手術(shù)。
7.0. 5% 托吡卡胺滴眼劑可用于眼底檢查。1% 阿托品滴眼劑可引起睫狀肌麻痹，適用于青少年的屈光檢查。涂用眼膏劑可減少藥物的全身吸收，因此阿托品眼膏劑更適合于5歲以下兒童。1% 后馬托品作用時(shí)間較短，可作為治療眼前節(jié)炎癥的首選藥。10% 去氧腎上腺素滴眼劑鑒別開角型/閉角型青光眼;常與1% 阿托品滴眼劑合用增加散瞳作用;禁用于新生兒、兒童、患有心臟病的老年人。
8.滴藥后壓迫淚囊部2——3min，以免藥物經(jīng)鼻腔吸收而中毒。應(yīng)當(dāng)提醒開車的患者在散瞳后1——2h內(nèi)不要開車。
以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的“西藥二--眼科疾病用藥”，希望以上內(nèi)容對大家有幫助！更多執(zhí)業(yè)藥師考試相關(guān)知識請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！
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