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血小板的主要作用:①生理情況下,通過營養(yǎng)血管內皮,填補內皮細胞間的縫隙并保持毛細血管壁的完整性;對毛細血管的營養(yǎng)和支持作用;②參與止血和凝血,促進血液凝固。
1、血小板減少
(1)血小板生成減少,見于造血功能損傷(再障、貧血、急性白血病)、遺傳性血小板減少癥、周期性血小板減少癥、新生兒風疹、促血小板生成素缺乏以及母親服用噻嗪類利尿劑導致嬰兒血小板減少癥等。
(2)血小板破壞過多,見于免疫性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜,變態(tài)反應,新生兒血小板減少性紫癜、脾功能亢進等。
(3)血小板消耗過多,如彌漫性血管內凝血。
(4)血小板分布異常,如脾腫大。
(5)藥物中毒或過敏引起,如磺胺類藥、氯霉素、甲砜霉素、阿司匹林、噻氯匹定、阿加曲班、肝素鈉、依諾肝素、磺達肝癸鈉、抗腫瘤藥、抗生素、細胞毒性藥等。
2、血小板增多
(1)常見于慢性粒細胞性白血病、真性紅細胞增多癥、急性化膿性感染、急性出血及溶血后,脾切除手術后等,潰瘍性結腸炎,多發(fā)性骨髓瘤以及許多慢性腫瘤的早期。
(2)創(chuàng)傷后急性失血性貧血,如脾摘除術后,骨折、出血后,可見一過性血小板增多。
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