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《中藥學》中藥藥性知識梳理-第二期

2015-09-10 14:29 來源:
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中藥藥性的考查每年必考,關于藥性的內容含有必要區(qū)分掌握,不同的藥性建議理解記憶,醫(yī)學教育網論壇網友特根據考點總結以下藥性知識,希望對廣大考生有幫助!


中藥性能

四氣 五味 升降沉浮 歸經 有毒無毒

含義
指藥物具有的寒、熱、溫、涼四種藥性。 指藥物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。 指藥物在人體的作用趨向。(趨向與所療疾患的病勢趨向相反,與所療疾患病位相同。) 歸經,即藥物作用的定位。 簡單的講就是藥物的偏性。

依據
能夠減輕或消除熱證的藥物,一般屬于寒性或涼性;能減輕或消除寒證的藥物,一般屬于熱性或溫性。 功能發(fā)表行散的藥多辛味、能補虛緩急的藥多甘味、能斂肺澀腸的藥多酸味、能降泄燥濕的藥多苦味、能軟堅散結的藥多咸味。 1.藥物的質地輕重
2.藥物的氣味 
3.藥物的性味 
4.藥物的效用 
1.藥物特性
2.藥物療效
1.含不含有毒成分
2.整體是否有毒
3.用量是否適當

所示功效
寒涼性:具有清熱、瀉火、涼血、解熱毒等作用;溫熱性具有溫里散寒、補火助陽、溫經通絡、回陽救逆等作用。寒涼性有傷陽助寒之弊,而溫熱性則有傷陰助火之害。 辛:能散、能行
甘:能補、能緩、能和
酸:能收、能澀,
苦:能泄、能燥、能堅
咸:能軟、能下
澀:能收、能斂
淡:能滲、能利
升浮類藥:上行向外,有升陽發(fā)表、祛風散寒、涌吐、開竅等作用;
沉降類藥:下行向內,有瀉下、清熱、利水滲濕、重鎮(zhèn)安神、潛陽息風、消積導滯、降逆止嘔、收斂固澀、止咳平喘等作用。

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臨床應用
1據病證的寒熱選擇相應藥物。
2據病證寒熱程度的差別選擇相應藥物。
3寒熱錯雜者,則寒熱并用
4對于真寒假熱或真熱假寒者,則又當分別治以熱藥或寒藥,必要時加用藥性相反的反佐藥。
1治表證、氣滯、血瘀等藥材多為辛味。
2治攣急作痛、調和藥性的多具甘味。
3治自汗盜汗、遺精滑精、久瀉久痢、久咳、治大汗虛脫、崩漏經多等藥物,多具酸味
4治咳喘氣逆、呃逆嘔喘、熱結便秘等藥物多為苦味。
5
治癥瘕、瘰疬、痰核等的藥物多為咸味。
6治滑脫諸證、久痢脫肛、崩漏帶下等藥物均具澀味。
7治水腫、小便不利等藥物多為淡味。
1順其病位選擇用藥:病位在上在表類病證,宜選用或配用具有升浮之性的藥。病位在下在里類病證,宜用沉降之性的藥。
2逆其病勢選擇用藥:病勢下陷類病證,宜選用或配用具有升浮之性的藥。
3據氣機運行特點選擇用藥:根據人體氣機升降出入周而復始之特點,在組方遣藥時,常將升浮性藥與沉降性藥同用。
掌握歸經,有助于提高用藥的準確性,使臨床用藥更加合理。
首先,指導醫(yī)生根據疾病表現的病變所屬臟腑經絡而選擇用藥。
其次,指導醫(yī)生根據臟腑經絡病變的傳變規(guī)律選擇用藥。
1.用量要適當,采用小量漸增法投藥,切忌初用即給足量,以免中毒。
2.采制要嚴格,在保證藥效的前提下,嚴格把住采制藥各個環(huán)節(jié),杜絕偽劣品。
3.用藥要合理,杜絕亂用濫投,孕婦、老幼及體弱者忌用或慎用毒烈之品。
4.識別過敏者,及早予以防治。

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