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2022年《法規(guī)》高頻考點1:醫(yī)療保障制度

2022-07-22 11:51 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《法規(guī)》科目近兩年的難度比較大,很多考生都反饋把握不住重點,為了幫助大家備考,小編為大家整理出如下高頻考點:

高頻考點1:醫(yī)療保障制度

(一)醫(yī)療保障的基本制度

基本醫(yī)療保險

覆蓋城鄉(xiāng)全體就業(yè)和非就業(yè)人口,公平普惠保障人民群眾基本醫(yī)療需求。職工和城鄉(xiāng)居民分類保障,待遇與繳費掛鉤,基金分別建賬、分賬核算

補充醫(yī)療保險

基本醫(yī)療保險之外個人負擔(dān)的符合社會保險相關(guān)規(guī)定的醫(yī)療費用。三種:城鄉(xiāng)居民大病保險;職工大額醫(yī)療費用補助;公務(wù)員醫(yī)療補助

醫(yī)療救助

對救助對象參加居民醫(yī)保的個人繳費部分給予資助,以及對救助對象經(jīng)基本醫(yī)療保險,補充醫(yī)療保險支付后,個人及其家庭難以承受的符合規(guī)定的自付醫(yī)療費用給予救助

(二)醫(yī)療保障體系的構(gòu)建

1.2020年《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》:提出了“1+4+2”的醫(yī)療保障制度總體改革框架21B。

“1”

是力爭到2030年,全面建成以基本醫(yī)療保險為主體,醫(yī)療救助為托底,補充醫(yī)療保險、商業(yè)健康保險、慈善捐贈、醫(yī)療互助共同發(fā)展的多層次醫(yī)療保障制度體系

“4”

是健全待遇保障、籌資運行、醫(yī)保支付、基金監(jiān)管四個機制

“2”

是完善醫(yī)藥服務(wù)供給和醫(yī)療保障服務(wù)兩個支撐

2.健全醫(yī)療保障制度體系的要求

(1)提升基本醫(yī)療保險參保質(zhì)量

依法依規(guī)分類參保,實施精準參保擴面,優(yōu)化參保繳費服務(wù)

(2)完善基本醫(yī)療保障待遇保障體制

規(guī)范補充醫(yī)療保險,統(tǒng)一規(guī)范醫(yī)療救助制度,有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略,健全重大疫情醫(yī)療保障機制,完善生育保險政策措施

(3)優(yōu)化基本醫(yī)療保障籌資機制

完善責(zé)任均衡的多元籌資機制,提高基金統(tǒng)籌層次,提升醫(yī)療保障基金預(yù)算管理水平

(4)鼓勵商業(yè)健康保險發(fā)展

鼓勵產(chǎn)品創(chuàng)新,完善支持政策,加強市場行為監(jiān)督管理,突出商業(yè)健康保險產(chǎn)品設(shè)計、銷售、賠付等關(guān)鍵環(huán)節(jié)監(jiān)管

(5)支持醫(yī)療互助有序發(fā)展

更好發(fā)揮醫(yī)療互助低成本、低繳費、廣覆蓋、廣受益的優(yōu)勢,加強制度建設(shè),強化監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療互助發(fā)展

(6)穩(wěn)步建立長期護理保險制度

適應(yīng)我國經(jīng)濟社會發(fā)展水平和老齡化發(fā)展趨勢,構(gòu)建長期護理保險制度政策框架,協(xié)同促進長期照護

以上就是小編為大家整理的執(zhí)業(yè)藥師《法規(guī)》高頻考點,希望以上內(nèi)容對廣大執(zhí)業(yè)藥師考生有幫助,更多相關(guān)資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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