醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了針對(duì)甲狀腺腫瘤的治療原則如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
對(duì)良性腫瘤主要是手術(shù)切除腫瘤及其周圍部分甲狀腺組織。若可疑為惡性病變時(shí),應(yīng)行冰凍病理切片檢查。
對(duì)分化良好的腺癌,手術(shù)切除是取得根治的主要手段。但手術(shù)切除范圍一直存在爭(zhēng)論,尤其當(dāng)腫瘤局限于一葉時(shí)。
臨床上實(shí)際可行的方案是:對(duì)于局限于一葉的病變(無腺體外侵犯)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理,切除病變側(cè)甲狀腺葉與峽部,并仔細(xì)探查對(duì)側(cè),若疑有病變時(shí),將對(duì)側(cè)葉行次全切除。無腺旁及頸部淋巴腺轉(zhuǎn)移者,不必行頸淋巴清掃術(shù)。一側(cè)病變伴同側(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),應(yīng)行該側(cè)淋巴結(jié)清掃,但應(yīng)保留胸鎖乳突肌與頸內(nèi)靜脈。
手術(shù)后病人應(yīng)長(zhǎng)期服用甲狀腺素。濾泡狀腺癌即使已有轉(zhuǎn)移病變,應(yīng)行甲狀腺全切除,然后對(duì)轉(zhuǎn)移性病變行放射性核素治療。對(duì)于已失去手術(shù)治療時(shí)機(jī)的晚期腺癌或未分化癌可行放射治療,或用阿霉素化學(xué)療法,可取得暫時(shí)緩解的效果。
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