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關于“但熱不寒的臨床表現(xiàn)及意義-中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試”的內(nèi)容,有很多考生都很關注,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
但熱不寒——里熱證
根據(jù)發(fā)熱的不同臨床表現(xiàn)可有壯熱、潮熱、微熱之別。
(1)壯熱:即病人身發(fā)高熱,持續(xù)不退(體溫超過39℃以上),屬里實熱證。可見滿面通紅、口渴飲冷、大汗出、脈洪大等癥,是風寒之邪入里化熱,或風熱內(nèi)傳,正盛邪實,邪正劇爭,里熱亢盛,蒸達于外的表現(xiàn)。多見于傷寒陽明經(jīng)證和溫病氣分階段。
(2)潮熱:即病人定時發(fā)熱或定時熱甚,有一定的規(guī)律,如潮汐之有定時。
潮熱 | 日晡潮熱 | 勢較高,日晡熱甚,兼見腹脹、便秘等,屬陽明腑實證(陽明潮熱) |
骨蒸潮熱 | 午后或夜間潮熱,多屬陰虛火旺所致。 | |
濕溫潮熱 | 午后發(fā)熱明顯,身熱不揚。初捫之不覺很熱,捫之稍久則覺灼手,屬濕溫,為濕郁熱蒸之象 | |
瘀血潮熱 | 午后和夜間有低熱,可兼見肌膚甲錯,舌有瘀點瘀斑者,屬瘀血積久,郁而化熱 |
(3)微熱:指發(fā)熱不高,體溫一般在37℃~38℃之間,或僅自覺發(fā)熱的癥狀。
氣虛發(fā)熱 | 長期微熱,煩勞則甚,兼見有少氣自汗、倦怠乏力等癥 |
血虛發(fā)熱 | 時有低熱,兼面白、頭暈、舌淡脈細等癥 |
陰虛發(fā)熱 | 長期低熱,兼顴紅、五心煩熱等癥 |
氣郁發(fā)熱 | 因情志不舒而時有微熱,兼胸悶、急躁易怒等癥 |
小兒夏季熱 (氣陰不足) | 小兒在夏季氣候炎熱時長期發(fā)熱不已,兼見煩躁、口渴、無汗、多尿等癥,至秋涼時不治自愈 |