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中西醫(yī)內科主治醫(yī)師考試要點:五苓散與豬苓湯

2023-08-31 14:14 醫(yī)學教育網
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關于“中西醫(yī)內科主治醫(yī)師考試要點:五苓散與豬苓湯”的內容,有很多考生都很關注,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:

五苓散《傷寒論》

【組成】豬苓、澤瀉、白術、茯苓、桂枝。

【功用】利水滲濕,溫陽化氣。

【主治】(1)蓄水證。小便不利,頭痛微熱,煩渴欲飲,甚則水入即吐,舌苔白,脈浮。(2)痰飲。臍下動悸,吐涎沫而頭眩,或短氣而咳者。(3)水濕內停證。水腫,泄瀉,小便不利,以及霍亂吐瀉等。

豬苓湯《傷寒論》

【組成】豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石。

【功用】利水滲濕,清熱養(yǎng)陰。

【主治】水熱互結傷陰證。小便不利,發(fā)熱,口渴欲飲,或心煩不寐,或咳嗽,或嘔惡,或下利,舌紅苔白或微黃,脈細數(shù)。

【鑒別】豬苓湯與五苓散均含澤瀉、豬苓、茯苓三藥,為利水滲濕的常用方劑,皆可用于小便不利、身熱口渴之證。五苓散證由水濕內盛,膀胱氣化不利而致,故配伍桂枝溫陽化氣兼解太陽未盡之邪,白術健脾燥濕,共成溫陽化氣利水之劑;豬苓湯治證乃因邪氣入里化熱,水熱互結,灼傷陰津而成里熱陰虛,水濕停蓄之證,故配伍滑石清熱利濕,阿膠滋陰潤燥,共成利水清熱養(yǎng)陰之方。

經典例題:

豬苓湯與五苓散二方的組成藥物中均含有

A.白術、茯苓

B.澤瀉、豬苓

C.滑石、甘草

D.茯苓、桂枝

E.滑石、阿膠

【正確答案】B

【答案解析】豬苓湯的組成是豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石。

方歌:豬苓湯用豬茯苓,澤瀉滑石阿膠并,小便不利兼煩渴,利水養(yǎng)陰熱亦平。

五苓散的組成是豬苓、澤瀉、白術、茯苓、桂枝。

方歌:五苓散治太陽腑,白術澤瀉豬茯苓;桂枝溫通助氣化,利便解表煩渴清。

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