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中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試要點:潮熱的分類及特點

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潮熱即病人定時發(fā)熱或定時熱甚,有一定的規(guī)律,如潮汐之有定時。

(1)日晡潮熱:其特點是熱勢較高,日晡熱甚,兼見腹脹、便秘等,屬陽明腑實證。因熱結(jié)于陽明胃與大腸,日晡(申時,即下午3~5時)為陽明經(jīng)氣當(dāng)旺之時,陽明氣盛而又加之有實熱,故日晡熱甚。

(2)骨蒸潮熱:午后或夜間潮熱,其特點是午后和夜間有低熱。有熱自骨內(nèi)向外透發(fā)的感覺者,稱為骨蒸發(fā)熱,多屬陰虛火旺所致。由于陰液虧虛,不能制陽,機(jī)體陽氣偏亢,午后衛(wèi)陽漸入于里,夜間衛(wèi)陽行于里,使體內(nèi)偏亢的陽氣更加亢盛而生內(nèi)熱。

(3)濕溫潮熱:午后發(fā)熱明顯,其特點是身熱不揚,肌膚初捫之不覺很熱,捫之稍久即覺灼手,此屬濕溫,為濕郁熱蒸之象。

(4)瘀血潮熱:午后和夜間有低熱,可兼見肌膚甲錯,舌有瘀點瘀斑者,屬瘀血積久,郁而化熱。

經(jīng)典例題:

發(fā)熱特點表現(xiàn)為身熱不揚,肌膚初捫之不覺很熱,捫之稍久即覺灼手的是

A.壯熱

B.濕溫潮熱

C.骨蒸潮熱

D.日晡潮熱

E.瘀血潮熱

【正確答案】B

【答案解析】濕溫潮熱:午后發(fā)熱明顯,其特點是身熱不揚,肌膚初捫之不覺很熱,捫之稍久即覺灼手,此屬濕溫,為濕郁熱蒸之象。

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