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2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》科目知識點(diǎn)速記:慢性阻塞性肺疾病

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慢性阻塞性肺疾病

1.慢性阻塞性肺疾病歸屬于中醫(yī)學(xué)“肺脹”“喘證”“咳嗽”范疇。

2.COPD的診斷:主要根據(jù)吸煙等高危因素史、臨床癥狀、體征及肺功能檢查等綜合分析而確定。不完全可逆性氣流受限是COPD診斷的必備條件。不完全可逆性氣流受限依據(jù)吸入支氣管舒張藥后FEV1/FVC<70%可確定。少數(shù)無咳嗽、咳痰癥狀患者,只要肺功能檢查時FEV1/FVC < 70%,除外其他疾病后,亦可診斷為COPD。

3.COPD辨證論治:

外寒內(nèi)飲證--治法:溫肺散寒,解表化飲;方藥:小青龍湯加減。

痰濁壅肺證--治法:健脾化痰,降氣平喘;方藥:三子養(yǎng)親湯合二陳湯加減。

痰熱郁肺證--治法:清肺化痰,降逆平喘;方藥:越婢加半夏湯或桑白皮湯加減。

肺脾氣虛證--治法:補(bǔ)肺健脾,益氣平喘;方藥:補(bǔ)肺湯合四君子湯加減。

肺腎氣虛證--治法:補(bǔ)肺益腎,降氣平喘;方藥:平喘固本湯合補(bǔ)肺湯加減。

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