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2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中西醫(yī)結合內(nèi)科學》科目知識點速記:支氣管哮喘

2022-05-12 20:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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支氣管哮喘

1.支氣管哮喘歸屬于中醫(yī)學“哮病”范疇。氣道炎癥是目前公認的最重要的發(fā)病機制,支氣管哮喘病位在肺,與脾、腎、肝、心密切相關。其病性屬本虛標實。病理因素以痰為主。

2.支氣管哮喘是發(fā)作時伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。發(fā)作時胸部呈過度充氣狀態(tài),哮喘嚴重發(fā)作時,有“三凹征”,肺部有廣泛的哮鳴音,呼氣音延長。激素是最有效的控制氣道炎癥的藥物。吸入給藥是長期治療哮喘的首選藥物。

3.支氣管哮喘辨證論治:

發(fā)作期

寒哮證--治法:溫肺散寒,化痰平喘;方藥:射干麻黃湯加減。

熱哮證--治法:清熱宣肺,化痰定喘;方藥:定喘湯或越婢加術半夏湯加減。

寒包熱哮--治法:解表散寒,清化痰熱;方藥:小青龍湯加石膏湯或厚樸麻黃湯加減。

風痰哮證--治法:祛風滌痰,降氣平喘;方藥:三子養(yǎng)親湯加減。

緩減期

肺虛證--治法:補肺固表;方藥:玉屏風散加減。

脾虛證--治法:健脾化痰;方藥:六君子湯加減。

腎虛證--治法:補腎納氣;方藥:金匱腎氣丸或七味都氣丸加減。

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