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2019年中西醫(yī)資料《傳染病、性傳播疾病》鉤端螺旋體病

鉤端螺旋體病是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試傳染病、性傳播疾病科目涉及到的高頻考點(diǎn),波摩那群分布最廣,是引起雨水型、洪水型的主要菌群;黃疸出血群毒力最強(qiáng),是稻田型的主要菌群,引起的臨床表現(xiàn)最重。 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了“2019年中西醫(yī)資料《傳染病、性傳播疾病》鉤端螺旋體病”具體的內(nèi)容,詳情如下:

【模擬練習(xí)】2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《傳染病》鉤端螺旋體病考察內(nèi)容

【考頻指數(shù)】★

【考點(diǎn)精講】

鉤端螺旋體病

1)流感傷寒型:流行期本型多見。一般無明顯臟器損害。

2)肺出血型:本病常見死亡原因。輕者痰中帶血或咯血,嚴(yán)重者可大量咯血甚至口鼻涌血,可有煩躁、氣促發(fā)紺、呼吸心跳加快、迅即窒息死亡。

3)黃疸出血型:病后4~8日出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸,肝臟腫大并有觸痛,有出血、腎損害。

4)腎衰竭型:以腎損害為突出表現(xiàn)。

5)腦膜腦炎型:病人有嚴(yán)重頭痛、煩躁、嗜睡、譫妄、癱瘓等腦炎癥狀。重癥有昏迷、抽搐、急性腦水腫、腦疝及呼吸衰竭等。腦脊液分離鉤端螺旋體陽性率較高。

(3)恢復(fù)期:多數(shù)患者可恢復(fù),少數(shù)人可出現(xiàn)并發(fā)癥:后發(fā)熱、眼后并發(fā)癥、閉塞性腦動脈炎、反應(yīng)性腦膜炎

【進(jìn)階攻略】 特征性的表現(xiàn)是重要考點(diǎn),多為A型題,??键c(diǎn)總結(jié)如下:本病三大要素:

1.本病好發(fā)于7~9月,鼠、豬為主要傳染源。

2.傳播途徑主要通過接觸帶菌動物的尿所污染的水或濕潤泥土,經(jīng)皮膚、黏膜侵入。

3.人群普遍易感,病后可獲得較強(qiáng)的同型免疫力。

【易錯易混辨析】 波摩那群分布最廣,是引起雨水型、洪水型的主要菌群;黃疸出血群毒力最強(qiáng),是稻田型的主要菌群,引起的臨床表現(xiàn)最重。

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