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【考點精講】營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病的單純性肥胖癥-2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師
【進階攻略】 了解單純性肥胖癥臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷。
【易錯易混辨析】 肥胖的分度,請注意區(qū)分。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.肥胖-換氣不良綜合征的臨床表現(xiàn)不包括
A.呼吸淺快
B.低氧血癥
C.氣急發(fā)紺
D.紅細胞增多
E.消化道潰瘍
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.E 【答案解析】患者臨床主要表現(xiàn)為:不能平臥、心悸、口唇發(fā)紺、全身水腫、呼吸困難的癥狀,隨著病情的發(fā)展,患者出現(xiàn)間歇或潮式呼吸,神智不清,嗜睡或昏睡等。
1.通氣不足癥狀及體征
出現(xiàn)一系列呼吸衰竭癥狀,如青紫和呼吸窘迫,血氣檢查見低氧血癥及二氧化碳潴留。
2.呼吸方面癥狀及體征
呼吸淺促,夜間常有呼吸暫停發(fā)作,有周圍性或混合性睡眠呼吸暫停現(xiàn)象,且伴上呼吸道梗阻及夜間睡眠打鼾現(xiàn)象。
3.心臟方面癥狀及體征
早期癥狀有咳嗽,氣短,心悸,下肢水腫等癥狀,長期處于通氣不良狀態(tài)下,可導致慢性肺心病和心力衰竭,右心衰竭加重時,可出現(xiàn)呼吸困難、青紫、尿少等,少數(shù)病人有全心衰竭表現(xiàn)。
4.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及體征
缺氧、乏力、頭痛、頭昏、心悸、多汗、煩躁不安、譫妄、抽搐、二氧化碳潴留、可致幻覺、精神異常、白天嗜睡、少數(shù)患兒智力減退或遲鈍。
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