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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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抗心律失常藥的相關(guān)內(nèi)容是2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試“藥理學(xué)”科目涉及到的考點,知識點可考性偏弱,屬于下一章常用抗心律失常藥的基礎(chǔ)內(nèi)容,要求掌握各類抗心律失常的代表藥物。要求掌握四種抗心律失常藥的作用機制及臨床應(yīng)用,對于其藥理作用都非常相似,均可降低自律性和延長有效不應(yīng)期,但需要注意各別藥理作用。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了具體的考試資料,詳情如下:
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【考點精講】 中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師2019年知識點:抗心律失常藥
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.屬于Ic類的抗心律失常的藥物是
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普羅帕酮
D.胺碘酮
E.維拉帕米
A.普萘洛爾
B.氫氯噻嗪
C.利多卡因
D.可樂定
E.硝酸甘油
3.胺碘酮的作用機制是
A.延長ERP,促進K+外流
B.縮短APD,阻滯Na+內(nèi)流
C.縮短ERP,阻斷α受體
D.延長APD,阻滯Na+內(nèi)流
E.縮短APD,阻斷β受體
二、A2型選擇題
1.女,45歲。有心肌缺血病史,經(jīng)治療后幾年來一直健康。近日突然出現(xiàn)心慌,氣短,數(shù)分鐘后能自然緩解,如此,每日可發(fā)作數(shù)次,發(fā)作時常伴有心絞痛的癥狀。經(jīng)心電圖檢查認(rèn)為陣發(fā)性室上性心動過速,此時最好選用
A.普魯卡因胺
B.硝苯地平
C.維拉帕米
D.索他洛爾
E.普羅帕酮
2.女,54歲。有甲亢的病史,近日因過勞和精神受刺激,而出現(xiàn)失眠,心慌,胸悶。體檢見心率160次/分,心電有明顯的心肌缺血改變,竇性心律不齊。此時最好選用
A.胺碘酮
B.奎尼丁
C.普魯卡因胺
D.普萘洛爾
E.利多卡因
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C 【答案解析】普羅帕酮屬于Ic類抗心律失常藥物,主要用于長期維持室上性心動過速的竇性心律。
2.A 【答案解析】β受體阻斷劑,可治療心律失常、心絞痛、高血壓。亦可用于甲狀腺機能亢進癥,能迅速控制心動過速、震顫、體溫升高等癥狀。
3.D 【答案解析】胺碘酮對多種離子通道均有抑制作用。降低竇房結(jié)、浦肯野纖維自律性和傳導(dǎo)性,明顯延長APD和ERP,延長Q-T間期和QKS波。
二、A2型選擇題
1.C 【答案解析】維拉帕米口服適用于治療
①各種類型心絞痛,包括穩(wěn)定型或不穩(wěn)定型心絞痛,以及冠狀動脈痙攣所致的心絞痛,如變異型心絞痛;
②房性過早搏動,預(yù)防心絞痛或陣發(fā)性室上性心動過速;
③肥厚型心肌病;
④高血壓病。
靜注適用于治療快速性室上性心律失常,使陣發(fā)性室上性心動過速轉(zhuǎn)為竇性,使心房撲動或心房顫動的心室率減慢。本品對中止陣發(fā)性室上性心動過速奏效迅速,效果明顯,為治療室上性心動過速的首選藥物。
2.D 【答案解析】此患者有甲亢,心肌缺血改變且心率快。應(yīng)用心得安對以上癥狀均有效,故選心得安。
張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
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