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【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點精講】

1.門靜脈與腔靜脈系統(tǒng)之間存在多處交通支，主要有：胃底、食管下段交通支；直腸下端肛管交通支；臍周交通支；腹膜后交通支。

2.門靜脈高壓癥的實驗室檢查：內(nèi)鏡檢查最好在出血24小時內(nèi)進(jìn)行，陽性率高。

3.門靜脈高壓癥辨證論治：

瘀血內(nèi)結(jié)證——治法：祛瘀軟堅，兼調(diào)脾胃；方藥：膈下逐瘀湯加減。

寒濕困脾證——治法：溫中健脾，行氣利水；方藥：實脾飲加茵陳。

氣隨血脫證——治法：益氣固脫；方藥：獨參湯。

【進(jìn)階攻略】

此部分內(nèi)容需要全面掌握。牢記實驗室檢查的相關(guān)內(nèi)容；門靜脈與腔靜脈系統(tǒng)之間的各個交通支；門靜脈高壓癥各個證型的治法及方藥。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.治療門靜脈高壓癥瘀血內(nèi)結(jié)證，應(yīng)首選的方劑是

A.四物湯

B.膈下逐瘀湯

C.少腹逐瘀湯

D.血府逐瘀湯

E.大黃蟅蟲丸

2.門脈高壓癥內(nèi)鏡檢查的最佳時間是在出血

A.12小時內(nèi)

B.24小時內(nèi)

C.30小時內(nèi)

D.36小時內(nèi)

E.48小時內(nèi)

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。門靜脈高壓癥之瘀血內(nèi)結(jié)證的治法：祛瘀軟堅，兼調(diào)脾胃；方藥：膈下逐瘀湯加減。

2.【答案及解析】B。門靜脈高壓癥內(nèi)鏡檢查最好在出血24小時內(nèi)進(jìn)行，陽性率高。