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2019中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)》原發(fā)性肝癌

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【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.肝癌診斷中最常用而有效的方法是超聲檢查。甲胎蛋白(AFP)檢測(cè):對(duì)原發(fā)性肝癌的診斷價(jià)值很大,特異性較高。

2.原發(fā)性肝癌辨證論治:

氣滯血瘀證——治法:疏肝理氣,活血化瘀;方藥:小柴胡湯合大黃蟅蟲(chóng)丸加減。

脾虛濕困證——治法:益氣健脾,化濕祛痰,方藥:四君子湯合逍遙散加減。

肝膽濕熱證——治法:清利濕熱,活血化瘀;方藥:茵陳蒿湯合鱉甲煎丸加減。

肝腎陰虛證——治法:滋陰柔肝,養(yǎng)血軟堅(jiān);方藥:滋水清肝飲合蘭豆楓楮湯加減。

【進(jìn)階攻略】

關(guān)于肝癌這個(gè)疾病,重點(diǎn)掌握其最常用而有效的診斷方法是超聲檢查;診斷價(jià)值很大,特異性較高的是甲胎蛋白檢測(cè)。這兩個(gè)知識(shí)點(diǎn)為考試的??键c(diǎn),考試中題干所問(wèn)內(nèi)容明了簡(jiǎn)單,只要對(duì)這兩個(gè)知識(shí)點(diǎn)的內(nèi)容牢記,考試中即可輕松拿分。此外,還需要重點(diǎn)掌握肝癌的各個(gè)中醫(yī)證型對(duì)應(yīng)的方藥及治法。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.對(duì)診斷原發(fā)性肝癌價(jià)值很大,特異性較高的檢查是

A.AFP

B.CEA

C.ALT

D.CA19-9

E.AST

2.原發(fā)性肝癌之肝腎陰虛證,首選的治療方劑

A.四君子湯合逍遙散

B.失笑散合膈下逐瘀湯

C.茵陳蒿湯合鱉甲煎丸

D.小柴胡湯合大黃蟅蟲(chóng)丸

E.滋水清肝飲合蘭豆楓楮湯

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。甲胎蛋白(AFP)檢測(cè):對(duì)原發(fā)性肝癌的診斷價(jià)值很大,特異性較高。

2.【答案及解析】E。原發(fā)性肝癌之肝腎陰虛證的治法:滋陰柔肝,養(yǎng)血軟堅(jiān);方藥:滋水清肝飲合蘭豆楓楮湯加減。

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