
西醫(yī)如何解釋慢性肺心病發(fā)病機制?
慢性肺心病,也稱為慢性肺源性心臟病,主要是由于長期存在的肺部疾病導致右心室結構和功能異常的一種心臟疾病。從西醫(yī)的角度來看,其發(fā)病機制主要包括以下幾個方面:
1. 肺血管阻力增加:各種原因引起的慢性阻塞性肺疾?。ㄈ缏а?、肺氣腫等)會導致肺動脈高壓。因為肺組織的破壞和炎癥反應會引起肺小動脈壁增厚、管腔狹窄甚至閉塞,從而使得血液通過肺循環(huán)時遇到更大的阻力。
2. 缺氧:長期低氧血癥會刺激體內產生過多的紅細胞以提高攜氧能力,但同時也會導致血液粘稠度增加,進一步加重了肺血管的壓力。此外,缺氧還會直接引起肺小動脈平滑肌收縮,加劇肺動脈高壓的情況。
3. 心臟負擔過重:隨著病情的發(fā)展,右心室需要克服更高的壓力來將血液泵入肺部進行氧氣交換。長期處于這種狀態(tài)下的右心室逐漸發(fā)生肥厚、擴張等變化,最終可能導致右心衰竭。
4. 酸堿平衡失調和電解質紊亂:慢性呼吸功能不全患者常伴有二氧化碳潴留和代謝性酸中毒等問題,這些問題可以影響心臟的正常工作,并可能引發(fā)或加重心臟疾病。
綜上所述,慢性肺心病的發(fā)生發(fā)展是一個復雜的病理過程,涉及到多個系統之間的相互作用。因此,在臨床治療中往往需要綜合考慮患者的實際情況,采取針對性的干預措施。
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