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【例題】

周某，男，73歲，已婚，退休教師。2021年2月3日初診。

患者有慢性房顫史6年。今日晨練中突發(fā)左側肢體半身不遂，活動不利，偏身麻木，伴口眼喎斜，頭暈目眩，舌強語謇，口黏痰多，腹脹便秘。急診來院。

查體：T：36.9℃，P：60次/分，R：20次/分，BP：120/80mmHg。神清，言語欠清，瞳孔等圓等大，對光反射存在；左鼻唇溝變淺，伸舌左偏；心率86次/分，房顫律，各瓣膜區(qū)未及雜音，兩肺呼吸音清，腹部檢查無異常發(fā)現。左上肢時有抽搐，左上肢肌力3級，左下肢肌力4級，左側巴賓斯基征（＋）。舌紅，苔黃厚燥，脈結。

輔助檢查：即刻顱腦CT：未見異常密度病灶。心電圖示：房顫。

【答題要點】

西醫(yī)診斷：腦梗死——腦栓塞

中醫(yī)診斷：中風

中醫(yī)證候：中經絡——痰熱腑實，風痰上擾

方劑：星蔞承氣湯加減

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