病例：
單某，女，42歲，已婚，干部。2021年5月11日初診。
患者1年前體檢時發(fā)現(xiàn)鏡下血尿和蛋白尿，未予重視。近2個月間斷出現(xiàn)腰酸乏力，晨起眼瞼浮腫及頭暈，血壓150/100mmHg，予以降壓治療。現(xiàn)癥：腰酸乏力，眼瞼及顏面、下肢輕度浮腫，面色少華，納呆，便溏，小便頻數(shù)。
查體：T：36.8℃，P：78次/分，R：16次/分，BP：160/100mmHg。慢性病容，心肺（——），腹軟，肝脾肋下未及，雙腎叩擊痛（——），雙下肢浮腫。舌質(zhì)淡有齒痕，苔薄白，脈細(xì)。
輔助檢查：尿常規(guī)：尿蛋白（＋＋），鏡檢紅細(xì)胞20——30個/高倍視野，可見顆粒管型。24小時尿蛋白定量1.5g。腎功能：血尿素氮5.32mmol/L，血肌酐89μmol/L。B超示：雙腎大小正常。
答案：
西醫(yī)診斷：慢性腎小球腎炎
中醫(yī)診斷：水腫
中醫(yī)證候：脾腎氣虛證
方劑：異功散加減
病例分析考試應(yīng)試小技巧：
第一站：考試時間短，內(nèi)容多。
要求：抓緊時間答題，具備良好心理素質(zhì)和保障足夠快的速度，速度如何保證？
——模板＋公式＝成功
A．病例分析為紙筆作答，應(yīng)試技巧：
考試項目 | 答題技巧 |
中醫(yī)疾病診斷 | 必須把各種疾病的診斷要點記準(zhǔn)確。（注意要寫清楚病名，字不能寫錯。） |
中醫(yī)證候診斷 | 必須掌握辨證論治的技巧。（注意證型名要盡量寫得和書上一樣，如果實在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名。） |
西醫(yī)疾病診斷 | 必須準(zhǔn)確寫出疾病名。 |
西醫(yī)診斷依據(jù) | 包括病史、癥狀、體征、實驗室檢查等，可根據(jù)題干給出相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行書寫即可。 |
中醫(yī)治法 | 一般寫2個詞，8個字。前4個字針對證型，后面4個字針對疾病。比如：風(fēng)熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風(fēng)清熱，宣肺止咳?！笆栾L(fēng)清熱”針對風(fēng)熱犯肺證，“宣肺止咳”針對咳嗽。 |
方劑名稱 | 準(zhǔn)確記憶。必須按照書上答，沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。 |
藥物組成、劑量及煎服方法 | 1.組成：不一定把方劑的組成寫得很準(zhǔn)確，但是藥物用得不能太離譜。比如：熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。 2.劑量：最好寫常規(guī)劑量6～15g。（注意有毒藥物不要過量；寫清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要寫以免寫錯扣分。） 3.煎服法：都寫“三劑，水煎服，每日一劑，分兩次服”。 |
西醫(yī)治療 | 不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書寫出來，寫出治療要點即可。 |
聲明：本文為正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)整理，轉(zhuǎn)載請注明來源正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
熱門推薦：
2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)《技能考官手冊》限時搶！
中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實踐技能「體格檢查」57條易錯點
2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能實操口述要領(lǐng)總結(jié)匯總
2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試總分為100分，60分合格。病例分析作為2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第一站考試內(nèi)容，總分值40分，有效的備考才能更好的把握這次考試，醫(yī)學(xué)育網(wǎng)編輯2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)技能考試第一站病案分析練習(xí)題，快和大家一起備考！
張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
詳情張鈺琪 9月23日 19:30-21:00
詳情
京公網(wǎng)安備11010802020153號
掃一掃立即下載
