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下載:2022年全國(guó)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合考試承德考點(diǎn)考生健康申明卡及安全考試承諾書
2022年全國(guó)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)綜合考試承德考點(diǎn)考生健康申明卡及安全考試承諾書
姓 名: 性 別:
準(zhǔn)考證號(hào):工作單位:
身份證號(hào): 有效手機(jī)聯(lián)系方式:
1.本人考前7日內(nèi),是否出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹瀉等癥狀。□是 □否
2.本人是否屬于新冠肺炎確診病例、無(wú)癥狀感染者。 □是 □否
3.本人考前7日內(nèi),是否在居住地有被隔離或曾被隔離且未做核酸檢測(cè)。 □是 □否
4.本人考前7日內(nèi),是否從省外中高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)入冀。 □是 □否
5.本人考前7日內(nèi),是否從境外(含港澳臺(tái))入冀。 □是 □否
6.本人考前7日內(nèi)是否與新冠肺炎確診病例、疑似病例或已發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀感染者有接觸史。□是 □否
7.本人考前7日內(nèi)是否與來(lái)自境外(含港澳臺(tái))人員有接觸史。 □是 □否
8.本人“河北健康碼”是否為紅碼。 □是 □否
9.共同居住家庭成員中是否有上述1至7的情況。 □是 □否
本人承諾:我將如實(shí)逐項(xiàng)填報(bào)健康申明卡,如因隱瞞或虛假填報(bào)引起檢疫傳染病傳播或者有傳播嚴(yán)重危險(xiǎn)而影響公共安全的后果,本人自愿取消當(dāng)年國(guó)家醫(yī)師資格考試資格,并承擔(dān)由此引起的相關(guān)法律責(zé)任,自愿接受《中華人民共和國(guó)刑法》《治安管理處罰法》《傳染病防治法》和《關(guān)于依法懲治妨害新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控違法犯罪的意見(jiàn)》等法律法規(guī)的處罰和制裁。
本人簽名: 填寫日期: 年 月 日
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