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2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“病毒性肝炎”備考攻略

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【進(jìn)階攻略】

血清HBV標(biāo)志物檢測(cè)的意義是經(jīng)常考查的內(nèi)容,也是易混淆的知識(shí)點(diǎn),這部分需要重點(diǎn)記憶和掌握。

HBsAg:是感染HBV后最早出現(xiàn)的血清學(xué)標(biāo)志,可見(jiàn)于急性乙型肝炎潛伏期、急性期患者以及各種慢性HBV感染者。

抗-HBs:是感染HBV后機(jī)體產(chǎn)生的唯一保護(hù)性抗體,對(duì)HBV具有中和作用。見(jiàn)于乙肝恢復(fù)期、HBV既往感染者和乙肝疫苗接種后。

HBcAg為HBV核心蛋白的組成部分,血液中一般無(wú)游離的HBcAg.傳染性強(qiáng),HBV復(fù)制活躍。

HBcAb為感染HBV后最早出現(xiàn)的抗體,屬非中和性抗體,可持續(xù)存在多年。故抗-HBc是HBV感染的標(biāo)志,可能為現(xiàn)癥感染或既往感染。

HBeAg與HBV DNA有著良好的相關(guān)性,是病毒復(fù)制活躍、傳染性強(qiáng)的標(biāo)志???HBe的出現(xiàn)預(yù)示著病毒復(fù)制減少或終止,傳染性減弱。

HBV DNA是HBV存在和復(fù)制最可靠的直接證據(jù),反映病毒復(fù)制程度及傳染性強(qiáng)弱。

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