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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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(106~108題共用題干)
患者,男,59歲。3月前左肩胛骨及左上肢內(nèi)側(cè)疼痛,逐漸加重,伴有低熱?,F(xiàn)癥見:咳嗽,痰多,氣憋胸悶,納差便溏,神疲乏力,舌質(zhì)暗,苔厚膩,脈弦滑。查體:左眼瞼下垂,瞳孔縮小,眼球內(nèi)陷。X線胸片示:左前第2肋以上至肺尖有高密度陰影。
106.其病證結(jié)合診斷是
A.肺門淋巴結(jié)結(jié)核,氣滯血瘀證
B.肺炎,氣陰兩虛證
C.急性粟粒型肺結(jié)核,痰濕毒蘊(yùn)證
D.原發(fā)性支氣管肺癌,痰濕毒蘊(yùn)證
E.肺炎,陰虛毒熱證
107.中醫(yī)治法為
A.行氣止痛
B.益氣養(yǎng)陰
C.化痰散瘀
D.祛濕化痰
E.行氣化痰
108.應(yīng)首選的方劑是
A.補(bǔ)肺湯
B.二陳湯和瓜蔞薤白半夏湯
C.沙參麥冬湯合五味消毒飲
D.沙參麥冬湯
E.生脈飲
(109~111題共用題干)
患者,女,64歲。原發(fā)性支氣管肺癌,咳嗽,痰多,胸悶,納差便溏,神疲乏力,舌質(zhì)暗,苔厚膩,脈弦滑。
109.其中醫(yī)證型是
A.氣滯血瘀
B.痰濕毒蘊(yùn)
C.陰虛毒熱
D.氣陰兩虛
E.陰陽兩虛
110.其中醫(yī)治法為
A.活血散瘀,行氣化滯
B.祛濕化痰
C.養(yǎng)陰清熱,解毒散結(jié)
D.化痰散結(jié)
E.健脾益肺,化痰降氣
111.可選用下列哪種方藥
A.血府逐瘀湯
B.二陳湯合瓜蔞薤白半夏湯
C.六君子湯
D.六味地黃湯
E.生脈散
(112~114題共用題干)
患者,女,40歲。發(fā)作性節(jié)律性上腹部疼痛10年,近半月來疼痛劇烈,午夜疼痛最甚,進(jìn)餐后可緩解。疼痛隱隱,喜溫喜按;畏寒肢冷,泛吐清水,腹脹便溏。查體:心率76次/分,腹平軟,未及包塊,上腹偏右壓痛明顯,無反跳痛。舌淡胖邊有齒痕,苔白,脈遲緩。
112.首先應(yīng)考慮的診斷是
A.慢性膽囊炎
B.胃潰瘍
C.十二指腸潰瘍
D.慢性胃炎
E.慢性胰腺炎
113.中醫(yī)證型是
A.脾胃虛寒證
B.胃陰不足證
C.肝胃郁熱證
D.肝胃不和證
E.胃絡(luò)瘀阻證
114.中醫(yī)治法是
A.疏肝理氣,健脾和胃
B.溫中散寒,健脾和胃
C.健脾養(yǎng)陰,益胃止痛
D.清胃泄熱,疏肝理氣
E.活血化瘀,通絡(luò)和胃
(106~108題共用題干)
106.【正確答案】D
【答案解析】查體可見為霍納綜合征,結(jié)合X線胸片及主癥,可知屬原發(fā)性支氣管肺癌——痰濕毒蘊(yùn)證。
證候:咳嗽痰多,胸悶氣短,肺中積塊,可見胸脅疼痛,納差便溏,神疲乏力,舌質(zhì)暗或有瘀斑,苔厚膩,脈弦滑。
治法:祛濕化痰。
方藥:二陳湯和瓜蔞薤白半夏湯加減。
本題知識(shí)點(diǎn):原發(fā)性支氣管肺癌,
107.【正確答案】D
【答案解析】原發(fā)性支氣管肺癌。痰濕毒蘊(yùn)證
證候:咳嗽痰多,胸悶氣短,肺中積塊,可見胸脅疼痛,納差便溏,神疲乏力,舌質(zhì)暗或有瘀斑,苔厚膩,脈弦滑。
治法:祛濕化痰。
方藥:二陳湯和瓜蔞薤白半夏湯加減。
本題知識(shí)點(diǎn):原發(fā)性支氣管肺癌,
108.【正確答案】B
證候:咳嗽痰多,胸悶氣短,肺中積塊,可見胸脅疼痛,納差便溏,神疲乏力,舌質(zhì)暗或有瘀斑,苔厚膩,脈弦滑。
治法:祛濕化痰。
方藥:二陳湯和瓜蔞薤白半夏湯加減。
本題知識(shí)點(diǎn):原發(fā)性支氣管肺癌,
(109~111題共用題干)
109.【正確答案】B
【答案解析】肺癌-痰濕毒蘊(yùn)證
證候:咳嗽痰多,胸悶氣短,肺中積塊,可見胸脅疼痛,納差便溏,神疲乏力,舌質(zhì)暗或有瘀斑,苔厚膩,脈弦滑
治法:祛濕化痰。
方藥:二陳湯合瓜蔞薤白半夏湯加減。
本題知識(shí)點(diǎn):原發(fā)性支氣管肺癌,
110.【正確答案】B
【答案解析】肺癌-痰濕毒蘊(yùn)證
證候:咳嗽痰多,胸悶氣短,肺中積塊,可見胸脅疼痛,納差便溏,神疲乏力,舌質(zhì)暗或有瘀斑,苔厚膩,脈弦滑。
治法:祛濕化痰。
方藥:二陳湯合瓜蔞薤白半夏湯。
本題知識(shí)點(diǎn):原發(fā)性支氣管肺癌,
111.【正確答案】B
【答案解析】肺癌-痰濕毒蘊(yùn)證
證候:咳嗽痰多,胸悶氣短,肺中積塊,可見胸脅疼痛,納差便溏,神疲乏力,舌質(zhì)暗或有瘀斑,苔厚膩,脈弦滑。
治法:祛濕化痰。
方藥:二陳湯合瓜蔞薤白半夏湯。
本題知識(shí)點(diǎn):原發(fā)性支氣管肺癌,
(112~114題共用題干)
112.【正確答案】C
【答案解析】午夜疼痛最甚,進(jìn)餐后可緩解可知為十二指腸潰瘍。
本題知識(shí)點(diǎn):消化性潰瘍,
113.【正確答案】A
【答案解析】脾胃虛寒證
證候:胃痛隱隱,喜溫喜按;畏寒肢冷,泛吐清水,腹脹便溏,舌淡胖邊有齒痕,苔白,脈遲緩。
治法:溫中散寒,健脾和胃。
方藥:黃芪建中湯加減。
本題知識(shí)點(diǎn):消化性潰瘍,
114.【正確答案】B
【答案解析】脾胃虛寒證
證候:胃痛隱隱,喜溫喜按;畏寒肢冷,泛吐清水,腹脹便溏,舌淡胖邊有齒痕,苔白,脈遲緩。
治法:溫中散寒,健脾和胃。
方藥:黃芪建中湯加減。
本題知識(shí)點(diǎn):消化性潰瘍,
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