你開始備考2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試了嗎？為了幫助大家更好的備考，小編也會持續(xù)給大家整理知識點，今天為大家整理了內(nèi)科學，有關癇病的考點。

癇病病因病機

本病的病因可分為先天因素和后天因素。先天因素有兩個方面，一是胎氣受損，當在母腹時，母親或受驚而精卻，或過分勞累而體虛導致小兒稟賦不足。二是父母稟賦虛弱或父母本患癲癇導致小精氣不足。后天因素主要有三方面：一是七情失調(diào)；二是由于外感六淫，往往病邪雖去而癇證獨留，長久不愈；三是跌仆損傷，瘀血內(nèi)留成癇。

其主要病機分述如下：

1．胎兒在母腹期間，母親受驚嚇，驚則氣亂，胎氣便隨之而逆亂，致小兒臟氣不能平衡協(xié)調(diào)，脾腎虛而生痰，肝氣旺而生風。若母親懷孕受恐，恐則精卻而腎虧，母體腎虧則小兒出生后易患癇證。若父母患癇證則因其臟氣不平，影響小兒先天稟賦而易患癇證。

2．飲食失調(diào)，脾氣素虛則痰濁內(nèi)聚，適逢七情失調(diào)，尤以驟然大驚、大恐、大怒為甚。驚則氣亂，肝失條達而橫逆，或痰隨氣升，上沖于元神之府或蒙蔽心竅均可使神明喪失。恐則氣下，精血不能隨氣上承，心神及元神之府失養(yǎng)而導致神明不用，神機失靈，水不涵木則導致肝風內(nèi)動。大怒傷肝，怒則氣上，肝氣不舒，五志過極化火，若兼脾虛生痰，則痰火互結，火擾心，痰閉竅，痰火隨氣上沖于腦而抽搐神昏。

3．外感六淫之邪干擾臟腑之氣的平衡，輕者邪退而臟氣漸平，重者素來臟腑之氣偏頗者，則邪雖退而氣機不能和順。肝失條達，脾失健運，痰濁遂生，肝郁則化火、生風，風火痰相結侵犯心腦而成本病。

4．跌仆，產(chǎn)傷傷及腦部，最易形成瘀血，氣血不暢則神明遂失；血瘀不行，筋脈失養(yǎng)，則致血虛生風而抽搐。

綜上所述，先天遺傳與后天所傷為兩大致病因素，多由痰、火、瘀為內(nèi)風觸動，致氣血逆亂，蒙蔽清竅而發(fā)病。以心腦神機受損為本，臟腑功能失調(diào)為標，其臟氣不平，陰陽偏勝，心腦所主之神明失用，神機失靈，元神失控是病機的關鍵所在。其病位在心腦，與肝脾腎關系密切。

癇病臨床表現(xiàn)

神機受累引起元神失控，意識喪失，以突然仆倒，昏不知人，兩目上視，口吐涎沫，四肢抽搐，項背強直，甚則二便失禁，或發(fā)則怪叫，移時蘇醒，除疲乏無力外，一如常人。