醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理了酸堿平衡紊亂-中西醫(yī)助理醫(yī)師考試中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)考點(diǎn)詳解！如下，希望可以幫助廣大考生及時(shí)掌握考試重點(diǎn)。綜合筆試考試考前沖刺輔導(dǎo)課程！包含精品課程、考前重點(diǎn)資料總結(jié)，選擇合適的課程，備考更有底氣！

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酸堿平衡紊亂：

1、代謝性酸中毒

有嚴(yán)重腹瀉、腸瘺等病史；

有深而快的呼吸等臨床表現(xiàn)；

pH↓，PaCO3呈代償性↓，CO2CP↓，SB↓，BE呈負(fù)值

2、代謝性堿中毒

呼吸淺慢，口周、手足麻木，面部及四肢肌肉小抽動，嗜睡、煩躁、精神錯(cuò)亂和譫妄等精神癥狀。伴低鉀時(shí)，可有四肢軟癱、腹脹，嚴(yán)重時(shí)因腦組織缺氧可發(fā)生昏迷；

血?dú)夥治觯簆H值及HCO3-明顯增高；PaC02正常；SB、BB增大，BE值增大；

C02CP增高；

血Na+增高，K+、Cl-減少；尿Cl-減少，呈堿性，但低鉀性堿中毒時(shí)可出現(xiàn)反常酸性尿。

3、呼吸性酸中毒

有呼吸功能受影響的病史；

pH↓↓，PaCO2、CO2CP↑，血漿HCO3-正常