2019年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始，如果可以把握住考試命脈，抓準(zhǔn)考點(diǎn)復(fù)習(xí)，考試分?jǐn)?shù)將會(huì)直線上升，對(duì)取證十分有利。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“消化性潰瘍的診斷要點(diǎn)——中西醫(yī)助理醫(yī)師內(nèi)科學(xué)歷年?？键c(diǎn)”內(nèi)容，請(qǐng)考生根據(jù)自己的實(shí)際情況，有針對(duì)性的學(xué)習(xí)。

1.臨床表現(xiàn)：消化性潰瘍往往具有典型的臨床癥狀，但要注意特殊類型潰瘍癥狀往往不典型。還有極少數(shù)患者無(wú)癥狀，甚至以消化性潰瘍的并發(fā)癥如穿孔、上消化道出血為首發(fā)癥狀。

2.體征：消化性潰瘍除在相應(yīng)部位有壓痛之外，無(wú)其他對(duì)診斷有意義的體征。醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理但要注意，如患者出現(xiàn)胃型及胃蠕動(dòng)波揭示有幽門梗阻；如患者出現(xiàn)局限性或彌漫性腹膜炎體征，則提示潰瘍穿孔。

3.胃鏡檢查：胃鏡可對(duì)消化性潰瘍進(jìn)行最直接的檢查，而且還可以取活體組織作病理和幽門螺桿菌檢查。內(nèi)鏡診斷應(yīng)包括潰瘍的部位、大小、數(shù)目以及潰瘍的分期：活動(dòng)期（A1A2）、愈合期（H1H2）、瘢痕期CS1S2）。對(duì)胃潰瘍應(yīng)常規(guī)取活體組織作病理檢查。

4.X線鋇餐檢查：氣鋇雙重對(duì)比可以顯示X線的直接征象（具有診斷意義的完影）和間接征象（對(duì)診斷有參考價(jià)值的局部痙攣、激惹及十二指腸球部變形）。

5.幽門螺桿菌檢查：通過(guò)胃鏡可以取胃竇黏膜作快速尿素酶試驗(yàn)、組織學(xué)檢查或者作Hp培養(yǎng)。

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