為了幫助廣大考生備考2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試，順利過(guò)關(guān)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出黃疸、消瘦病史采集內(nèi)容匯總，具體內(nèi)容如下。

黃疸

1、病因誘因：黃疸是由于血清內(nèi)膽紅素濃度增高(高膽紅素血癥)，使鞏膜、皮膚、黏膜、體液和其他組織被染成黃色。

2、主要癥狀特征：起病緩急、病程(進(jìn)行性、波動(dòng)性、間歇性、復(fù)發(fā)性)?皮膚鞏膜黃染程度及色澤?是否伴陶土樣便?是否伴濃茶色或醬油色尿?注意與胡羅卜、柑桔或藥物引起的皮膚黃染鑒別。

3、伴隨癥狀：是否伴寒戰(zhàn)高熱、腹痛、腹脹、食欲不振、惡心嘔吐乏力?是否有體重下降?是否有蜘蛛痔、皮下出血?

4、全身癥狀：發(fā)病以來(lái)體重和睡眠、大小便變化情況?

5、診療經(jīng)過(guò)：發(fā)病以來(lái)是否到過(guò)醫(yī)院檢查過(guò)，曾做過(guò)哪些檢查和治療?治療是否有效?

6、相關(guān)病史：既往有無(wú)類似病史?有無(wú)肝炎或肝炎病人接觸史?有無(wú)肝膽系統(tǒng)疾病史、消化系統(tǒng)疾病?

7、有無(wú)藥物過(guò)敏史?

消瘦

1、病因誘因：體質(zhì)性消瘦、神經(jīng)內(nèi)分泌疾病引起的消瘦、慢性消耗性疾病引起的消瘦、藥物引起的消瘦

2、主要癥狀特征：體重下降的時(shí)間和范圍?食欲變化(亢進(jìn)、正常、減退?)?

3、伴隨癥狀：是否伴發(fā)熱(低熱)、怕熱多汗、盜汗?大小便次數(shù)是否正常?是否有惡心嘔吐、腹痛、腹瀉?

4、全身癥狀：發(fā)病以來(lái)體重和睡眠是否正常?

5、診療經(jīng)過(guò)：發(fā)病以來(lái)是否到過(guò)醫(yī)院檢查過(guò)，曾做過(guò)哪些檢查和治療?治療是否有效?

6、相關(guān)病史：既往有無(wú)類似病史?有無(wú)慢性胃腸炎、肝膽胰系統(tǒng)疾病?有無(wú)結(jié)核病、腫瘤等慢性消耗性疾病?

7、過(guò)去有無(wú)服用減肥藥?有無(wú)藥物過(guò)敏史?