2023年中西醫(yī)助理醫(yī)師技能考試時間：6月3日-11日，離中西醫(yī)技能考試時間不斷逼近，在備考過程中難免遇到“難題”，醫(yī)學教育網小編匯總結了中西醫(yī)助理醫(yī)師實踐技能第一站模擬考題“病例分析-乳腺增生病”，提前帶你熟悉考試模擬練習，做好中西醫(yī)技能考前準備工作。
中西醫(yī)助理實踐技能考試內容及方式
第一站考試：
1、考試內容：病例分析
2、考試方法：紙筆考試（機考試點）
站次 | 項目 | 中西醫(yī)結合執(zhí)業(yè)、助理 | |||
考試內容 | 考試分數 | 考試方法 | 考試 時間 | ||
一 | 1 | 病例分析 | 20 | 紙筆作答 （機考試點） | 50分鐘 |
2 | 病例分析 | 20 | |||
二 | 1 | 中醫(yī)操作 | 10 | 實際操作 | 20分鐘 |
2 | 中醫(yī)操作 | 10 | 實際操作 | ||
3 | 病史采集 | 10 | 現(xiàn)場口述 | ||
4 | 中醫(yī)臨床答辯 | 5 | 現(xiàn)場口述 | ||
三 | 體格檢查 | 10 | 實際操作 | 20分鐘 | |
西醫(yī)操作 | 10 | 實際操作 | |||
西醫(yī)臨床答辯（含輔助檢查結果判讀分析） | 5 | 現(xiàn)場口述 | |||
100分 | 90分鐘 | ||||
齊某，女，43歲，售貨員。2022年6月12日初診。
患者5個月前右側乳房發(fā)現(xiàn)多個不規(guī)則腫塊，大小不等，每在月經前脹痛，并且結塊發(fā)硬，月經過后則變軟，疼痛減輕。近1個月因與家人爭吵而病情加重，伴脅肋脹痛隱隱。自服中藥治療無效，遂來就診。患者平素性格內向，常因一點小事不順心而抑郁寡歡。
查體：T 36.5℃，P 80次/分，R 20次/分，BP 115/80mmHg，神志清，精神可，查體合作。心肺無異常，乳頭無抬高，皮膚無凹陷，未見橘皮樣變。右乳內可捫及多個形態(tài)不規(guī)則的腫塊，呈片塊狀，質韌，與皮膚深部組織無粘連，推之可移動，與周圍組織邊界不清，壓痛。舌淡紅，苔薄白，脈細澀。
輔助檢查：超聲示右側乳房見多個低回聲團塊影。
答題要求：根據上述病例摘要，在答題卡上完成書面辯證論治。
（本題滿分20分）
中醫(yī)疾病診斷：乳癖
中醫(yī)癥候診斷：肝郁氣滯證
西醫(yī)診斷：乳腺增生病
西醫(yī)診斷依據：
1.右側乳房腫塊伴周期性疼痛。
2.查體：右乳內可捫及多個形態(tài)不規(guī)則的腫塊，呈片塊狀，質韌，與皮膚深部組織無粘連，推之可移動，與周圍組織邊界不清，壓痛。
3.超聲提示右側乳房見多個低回聲團塊影。
中醫(yī)治法：疏肝理氣，散結止痛
方劑名稱：逍遙散加減
藥物組成、劑量及煎服法：
柴胡15g、當歸15g、白芍15g、白術15g、
茯苓15g、生姜15g、薄荷6g（后下）、炙甘草6g
3劑，水煎服，日1劑，早晚分服。
西醫(yī)治療措施：
1.藥物治療：
（1）維生素類藥物：口服維生素B6與維生素E。
（2）激素類藥物：黃體酮、達那唑、丙酸睪丸素。
2.手術治療：若活檢發(fā)現(xiàn)上皮細胞增生活躍，行單純乳房切除手術。若有癌變，行乳癌根治手術。
【該題針對“乳腺增生病”知識點進行考核】
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