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針灸異常情況處理——中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能中醫(yī)答辯必背考點(diǎn)

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(1)暈針:立即停止針刺,將針全部起出。使患者平臥,注意保暖。

輕者仰臥片刻,給飲溫開(kāi)水或糖水后,即可恢復(fù)正常。重者在上述處理基礎(chǔ)上,可刺人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里,灸百會(huì)、關(guān)元、氣海等穴,即可恢復(fù)。若仍不省人事,呼吸細(xì)微,脈細(xì)弱者,可考慮配合其他治療或采用急救措施。

(2)滯針:若病人精神緊張,局部肌肉過(guò)度收縮時(shí),可稍延長(zhǎng)留針時(shí)間,或于滯針腧穴附近進(jìn)行循按或叩彈針柄,或在附近再刺一針,以宣散氣血,而緩解肌肉的緊張。若行針不當(dāng),或單向捻針而致者,可向相反方向?qū)⑨樐砘?,并用刮柄、彈柄法,使纏繞的肌纖維回釋?zhuān)纯上郎槨?

(3)彎針:出現(xiàn)彎針后,即不得再行提插、捻轉(zhuǎn)等手法。如針柄輕微彎曲,應(yīng)慢慢將針起出。若彎曲角度過(guò)大時(shí),應(yīng)順著彎曲方向?qū)⑨樒鸪?。若由病人移?dòng)體位所致,應(yīng)使患者慢慢恢復(fù)原來(lái)體位,局部肌肉放松后,再將針緩緩起出。切忌強(qiáng)行拔針,以免將針體折斷留在體內(nèi)。

(4)斷針:醫(yī)者態(tài)度必須從容鎮(zhèn)靜,囑患者切勿變更原有體位,以防斷針向肌肉深部陷入。若殘端部分針身顯露于體外時(shí),可用手指或鑷子將針起出。若斷端與皮膚相平或稍凹陷于體內(nèi)者,可用左手拇、食二指垂直向下擠壓針孔兩旁,使斷針暴露體外,右手持鑷子將針取出。若斷針完全深入皮下或肌肉深層時(shí),應(yīng)在X線下定位,手術(shù)取出。

(5)血腫:若微量的皮下出血而局部小塊青紫時(shí),一般不必處理,可以自行消退。若局部腫脹疼痛較劇,青紫面積大而且影響到活動(dòng)功能時(shí),可先作冷敷止血后,再做熱敷或在局部輕輕揉按,以促使局部瘀血消散吸收。

(6)皮膚灼傷及起泡的處理:施灸后,局部皮膚出現(xiàn)微紅灼熱,屬于正?,F(xiàn)象,無(wú)需處理。如因施灸過(guò)量,時(shí)間過(guò)長(zhǎng),局部出現(xiàn)小水泡,只要注意不擦破,可任其自然吸收。如水泡較大,可用消毒的毫針刺破水泡,放出水液,或用注射針抽出水液,再涂以燙傷油等,并以紗布包敷。如用化膿灸者,在灸瘡化膿期間,要注意適當(dāng)休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保持局部清潔,并可用敷料保護(hù)灸瘡,以防污染,待其自然愈合。如處理不當(dāng),灸瘡膿液呈黃綠色或有滲血現(xiàn)象者,可用消炎藥膏或玉紅膏涂敷。

上文內(nèi)容“針灸異常情況處理——中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能中醫(yī)答辯必背考點(diǎn)”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)實(shí)踐技能欄目。

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