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中西醫(yī)助理醫(yī)師考試每日一練(傳染病學(xué)):痢疾桿菌的主要致病物質(zhì)是

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痢疾桿菌的主要致病物質(zhì)是?

A.細菌菌原

B.細胞毒素

C.神經(jīng)毒素

D.內(nèi)毒素及外毒素

E.腸毒素

答案及解析

【正確答案】D

【答案解析】志賀菌的主要致病物質(zhì)是內(nèi)毒素。內(nèi)毒素吸收入血后,不但可以引起發(fā)熱和毒血癥,還可直接作用于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)系統(tǒng)和單核~吞噬細胞系統(tǒng),釋放各種血管活性物質(zhì),引起微循環(huán)障礙,進而引起感染性休克、DIC及重要臟器功能衰竭,臨床上表現(xiàn)為中毒型菌痢。

志賀菌的外毒素具有細胞毒性,可導(dǎo)致腸黏膜上皮細胞損傷,神經(jīng)毒性可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,腸毒素類似霍亂腸毒素,可導(dǎo)致水樣瀉,甚至可引起出血性結(jié)腸炎和溶血性尿毒綜合征。

本題知識點:細菌性痢疾病原學(xué)、流行病學(xué)、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查。


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