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60歲女性患者,既往高血壓病史35年。有多飲、多尿、肌無力、周期性麻痹,實驗室檢查:血鉀 3.0mmol/L,血鈉130mmol/L,安體舒通試驗陽性。該患者考慮診斷為?

2022-04-27 15:00 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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60歲女性患者,既往高血壓病史35年。有多飲、多尿、肌無力、周期性麻痹,實驗室檢查:血鉀 3.0mmol/L,血鈉130mmol/L,安體舒通試驗陽性。該患者考慮診斷為?醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大2022年中西醫(yī)助理醫(yī)師考生提供了??枷到y(tǒng)一套卷,兩個單元共計300道題,下面是中西醫(yī)助理醫(yī)師第二單元模考題,大家可在線查看。點擊立即參與測評>>
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第二單元  A2型題

52、60歲女性患者,既往高血壓病史35年。有多飲、多尿、肌無力、周期性麻痹,實驗室檢查:血鉀 3.0mmol/L,血鈉130mmol/L,安體舒通試驗陽性。該患者考慮診斷為

A、急性腎小球腎炎

B、腎動脈狹窄

C、嗜鉻細胞瘤

D、原發(fā)性醛固酮增多癥

E、庫欣征

正確答案:D

答案解析:原發(fā)性醛固酮增多癥:女性多見。以長期高血壓伴頑固性低血鉀為特征,可有多飲、多尿、肌無力、周期性麻痹等。實驗室檢查有低血鉀、高血鈉、血漿腎素活性降低,血尿醛固酮增多。安體舒通試驗陽性具有診斷價值。

關聯(lián)考點:原發(fā)性高血壓病因病機、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、診斷及鑒別

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