治風劑:天麻鉤藤飲的組方原理及其與鎮(zhèn)肝熄風湯的鑒別應用
醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了天麻鉤藤飲的組方原理及其與鎮(zhèn)肝熄風湯的鑒別應用如下,請各位中藥學職稱考生仔細查看。
【來源】《中醫(yī)內科雜病證治新義》。
【組成】天麻10g,鉤藤12g(后下),石決明18g(先煎),梔子9g,黃芩9g,川牛膝12g,杜仲9g,益母草9g,桑寄生9g,夜交藤9g,茯神9g。
【用法】飲片煎服,顆粒300ml開水沖服,早晚服用。
【功用】平肝熄風,清熱活血,補益肝腎。
【主治】肝陽偏亢,肝風上擾證。表現(xiàn)有頭痛,眩暈,失眠,舌紅苔黃,脈弦。
【方解】
本方證由肝腎不足,肝陽偏亢,生風化熱所致。肝陽偏亢,風陽上擾,故頭痛、眩暈;肝陽有余,化熱擾心,故心神不安、失眠多夢等。證屬本虛標實,而以標實為主,治以平肝熄風為主,佐以清熱安神、補益肝腎之法。方中天麻、鉤藤平肝熄風,為君藥。石決明咸寒質重,功能平肝潛陽,并能除熱明目,與君藥合用,加強平肝熄風之力;川牛膝引血下行,并能活血利水,共為臣藥。杜仲、寄生補益肝腎以治本;梔子、黃芩清肝降火,以折其亢陽;益母草合川牛膝活血利水,有利于平降肝陽;夜交藤、朱茯神寧心安神,均為佐藥。
【鑒別應用】
鎮(zhèn)肝熄風湯與天麻鉤藤飲均具平肝息風之功。但鎮(zhèn)肝熄風湯鎮(zhèn)潛降逆之力較強,兼能條達肝氣,多用于肝陽上亢,肝風內動,氣血逆亂之類中風證。天麻鉤藤飲鎮(zhèn)潛平肝息風之力較緩,但兼有清熱活血安神之效,適于肝陽偏亢,肝風上擾之眩暈,頭痛等。
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