蕁麻疹的概述及患有蕁麻疹的臨床表現(xiàn)是什么？考生是不是都掌握了呢？快來(lái)跟著小編檢驗(yàn)一下自己吧！

蕁麻疹（Urticaria）俗稱(chēng)風(fēng)團(tuán)、風(fēng)疹塊（與風(fēng)疹名稱(chēng)相似，但卻非同一疾病）。蕁麻疹是皮膚黏膜較為常見(jiàn)的過(guò)敏性疾病，主要是皮膚黏膜暫時(shí)性血管通透性增加而發(fā)生的局限性水腫，即風(fēng)團(tuán)。風(fēng)團(tuán)可以伴有明顯的劇烈瘙癢和搔抓。此病的皮疹表現(xiàn)就像人接觸了植物蕁麻（Nettle），所導(dǎo)致的皮膚損害相似，故稱(chēng)其為蕁麻疹。蕁麻疹的發(fā)生沒(méi)有明顯的種族及性別差異，各年齡階段均可發(fā)生。

臨床表現(xiàn)

急性蕁麻疹

急性蕁麻疹是一種由多種病因引起的皮膚黏膜小血管擴(kuò)張、滲透性增加的局限性水腫反應(yīng)。在蕁麻疹中，整個(gè)皮膚炎癥系統(tǒng)被激活。因此，在急性蕁麻疹的發(fā)病機(jī)制中，除了已明確的組胺外，其他遞質(zhì)也起到協(xié)同作用。急性蕁麻疹常是急性發(fā)作，全身瘙癢、風(fēng)團(tuán)、皮疹，可伴高燒，嚴(yán)重者血壓下降甚至休克，病程1——2周內(nèi)自然痊愈應(yīng)積極治療。

慢性蕁麻疹

皮損反復(fù)發(fā)作超過(guò)6周以上者則為慢性蕁麻疹。慢性蕁麻疹是一種常找不到病因的疾病，患者常不定時(shí)地在身上、臉上或四肢發(fā)出一塊塊紅腫且很癢的皮疹塊，常常越抓越癢，越抓越腫。發(fā)作次數(shù)從每天數(shù)次到數(shù)天一次不等。病情輕重與發(fā)病情況也可因人而異，有很大差異。

除了急性蕁麻疹、慢性蕁麻疹以外，尚有一些特殊類(lèi)型的蕁麻疹。下面做簡(jiǎn)要介紹，具體可見(jiàn)相關(guān)詞條。

特殊類(lèi)型蕁麻疹

（1）膽堿能性蕁麻疹：屬于人們常說(shuō)的風(fēng)疹塊的一種。多發(fā)生于青年期，當(dāng)受熱、精神緊張、攝入熱的食物或飲料，或在運(yùn)動(dòng)后，體溫略增，增熱的血流刺激大腦體溫調(diào)節(jié)中樞，興奮膽堿能性神經(jīng)并釋放乙酰膽堿，正是因?yàn)闄C(jī)體對(duì)乙酰膽堿這種化學(xué)物質(zhì)過(guò)敏，我們將過(guò)敏引起的癥狀稱(chēng)之為膽堿能性蕁麻疹。當(dāng)停止運(yùn)動(dòng)或平靜以后，癥狀即可消退，嚴(yán)重的話(huà)，癥狀完全消退可能要經(jīng)過(guò)數(shù)月或數(shù)年不等。

本種類(lèi)型蕁麻疹不會(huì)出現(xiàn)皮疹，但明顯感到有針刺、劇癢感。常在軀干和肢體近端皮膚（腋、掌跖除外）出現(xiàn)紅色的、2毫米左右的風(fēng)團(tuán)，這種風(fēng)團(tuán)速來(lái)速去不留痕跡。嚴(yán)重者可能伴有消化道癥狀，如腹痛、腹瀉等。

（2）寒冷性蕁麻疹：冬季高發(fā)的寒冷性蕁麻疹是蕁麻疹的特殊類(lèi)型，是人體暴露在冷環(huán)境中引起的過(guò)敏反應(yīng)，常在浸入冷水或接觸寒冷物質(zhì)的部位發(fā)生水腫和風(fēng)團(tuán)，多見(jiàn)于面部、手部，也可累及其他部位，自覺(jué)瘙癢，有的還有頭痛、皮膚潮紅、低血壓等全身癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生休克。此外，還有一種家族性寒冷性蕁麻疹，常發(fā)生于嬰兒期，最早可見(jiàn)于出生后1周內(nèi)。患者在接觸寒冷半小時(shí)至4小時(shí)發(fā)生皮疹，不癢，皮疹為紅斑和風(fēng)團(tuán)，伴有發(fā)熱、怕冷、關(guān)節(jié)痛、頭痛等全身癥狀。

寒冷性蕁麻疹可以分為獲得性和家族性?xún)纱箢?lèi)。而獲得性寒冷性蕁麻疹可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性。組胺是最重要的炎癥因子，但前列腺素，激肽等均與本病的發(fā)生有關(guān)。自發(fā)性寒冷性蕁麻疹患者血中有組胺釋放因子。本病患者風(fēng)團(tuán)或正常皮膚在寒冷刺激后可誘發(fā)風(fēng)團(tuán).繼發(fā)性寒冷性蕁麻疹與一些疾病關(guān)系密切，如冷球蛋白血癥、冷纖維蛋白原血癥、傳染性單核細(xì)胞增多癥、風(fēng)疹、HIV、梅毒、結(jié)締組織病、骨髓惡性腫瘤等。

（3）丘疹性蕁麻疹：丘疹性蕁麻疹是一種好發(fā)于嬰兒及兒童的瘙癢性皮膚病。皮損常為圓形或梭形之風(fēng)疹塊樣損害，頂端可有針頭到豆大之水皰，散在或成簇分布。好發(fā)于四肢伸側(cè)，軀干及臀部。一般經(jīng)過(guò)數(shù)天到1周余皮損可自行消退，留暫時(shí)性色素沉著斑。皮損常亦可陸續(xù)分批出現(xiàn)，持續(xù)一段時(shí)間。本病瘙癢劇烈，可因反復(fù)搔抓而引起膿皮病等。

本病的病因比較復(fù)雜，多數(shù)認(rèn)為與昆蟲(chóng)叮咬有關(guān)，如跳蚤、虱、螨、蠓、臭蟲(chóng)及蚊等。

（4）蛋白胨性蕁麻疹：正常情況下，食物蛋白分解的蛋白胨容易消化而不被或很少吸入血液，但在一次食量過(guò)多（過(guò)食豬肉和海鮮），同時(shí)精神激動(dòng)和大量飲酒時(shí)，蛋白胨可以通過(guò)腸粘膜吸收入血而致病，出現(xiàn)皮膚充血發(fā)紅、風(fēng)團(tuán)，伴頭痛、乏力。病程很短，只持續(xù)1——2日，且大部分可在1——4小時(shí)內(nèi)消失。屬抗原抗體反應(yīng)，其致病介質(zhì)為組胺。

（5）日光性蕁麻疹：主要表現(xiàn)為皮膚暴露于日光數(shù)秒至數(shù)分鐘后，局部迅速出現(xiàn)瘙癢、紅斑及風(fēng)團(tuán)、血管性水腫，持續(xù)1——2小時(shí)。以女性多發(fā)。

（6）皮膚劃痕癥：亦稱(chēng)人工性蕁麻疹。用手搔抓或用鈍器劃過(guò)皮膚后,沿劃痕發(fā)生條狀隆起,伴有瘙癢,不久消退?？蓡为?dú)發(fā)生或與蕁麻疹伴發(fā)?？砂l(fā)生于任何年齡。常無(wú)明顯的發(fā)病原因,也可由藥物(特別是青霉素)引起。

（7）壓迫性蕁麻疹：皮膚在受到較重和較持久壓迫4——6小時(shí)后發(fā)生，受壓局部發(fā)生彌漫性境界不清的水腫性疼痛斑塊，累及皮膚及皮膚組織。易發(fā)生于掌、跖和臀部，通常持續(xù)8——12小時(shí)。有時(shí)可伴畏寒、頭痛關(guān)節(jié)痛、全身不適等。發(fā)病機(jī)理與激肽有關(guān)。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供護(hù)士資格、初級(jí)護(hù)師及主管護(hù)師輔導(dǎo)課程，十?dāng)?shù)年輔導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)，老師輔導(dǎo)團(tuán)隊(duì)，歡迎了解~