醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門(mén)整理了腦出血的診斷要點(diǎn)如下,希望對(duì)各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
腦出血為急性腦血管疾病的一種。又稱腦溢血。指腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的大量出血。發(fā)病原因最常見(jiàn)的是高血壓和腦動(dòng)脈硬化,引致腦血管破裂。本病診斷要點(diǎn):
①多在活動(dòng)或激動(dòng)中突然發(fā)病。
②常迅速出現(xiàn)頭痛、嘔吐和意識(shí)障礙,腦局灶性癥狀因出血病灶不同而異,以基底節(jié)部位出血所致的偏癱、偏身感覺(jué)障礙和失語(yǔ)最常見(jiàn)。
③多見(jiàn)于有高血壓和動(dòng)脈硬化史的中、老年人。
④可作腦脊液檢查、CT檢查及腦血管造影等。
針灸治療:急性期以風(fēng)池、風(fēng)府、承漿、人中、十宣等穴為主,針用瀉法,不留針。同時(shí)應(yīng)配合中西藥物積極搶救。
恢復(fù)期及后遺癥期:以內(nèi)關(guān)、水溝、三陰交為主穴,極泉、尺澤、委中為輔穴。吞咽障礙加風(fēng)池、廉泉、翳風(fēng);手指屈曲不能加合谷;失語(yǔ)加金津、玉液。操作上,先取主穴,據(jù)癥加用輔穴。先直刺雙內(nèi)關(guān)1.0~1.5寸,用提插捻轉(zhuǎn)手法(瀉法)1分鐘;繼刺人中,向鼻中隔下斜刺五分,用雀啄法(瀉法),至流淚或眼球濕潤(rùn)為度,斜刺(與皮膚呈45°角)三陰交,深1.0~1.5寸,用提插法(補(bǔ)法),至下肢抽動(dòng)3次為度;分別直刺極泉、尺澤及委中,深1.0~1.5寸,用提插法(瀉法),至上肢或下肢抽動(dòng)3次為度;分別刺風(fēng)池、翳風(fēng),針尖向喉結(jié),深2.5~3.0寸,采用快速捻轉(zhuǎn)手法,以吞咽部麻脹為度;合谷針尖宜指向三間處,第二掌骨下緣部位,用提插法(瀉法);金津、玉液以三棱針點(diǎn)刺。每日可根據(jù)癥狀,針刺1~2次,不留針。
另外,也可采用電針、頭針、耳針、眼針、芒針等方法來(lái)治療。
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